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女性左側腎上腺增粗可能由生理性增生、庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等原因引起,可通過(guò)激素檢測、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、生理性增生長(cháng)期精神緊張或熬夜可能導致腎上腺代償性增粗,通常無(wú)須特殊治療,建議調整作息并減輕壓力。
2、庫欣綜合征可能與垂體瘤或長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素有關(guān),表現為向心性肥胖和紫紋,可使用甲吡酮、酮康唑、米托坦等藥物控制皮質(zhì)醇分泌。
3、原發(fā)性醛固酮增多癥腎上腺腺瘤或增生導致醛固酮過(guò)量分泌,常伴有高血壓和低血鉀,螺內酯、依普利酮、氨苯蝶啶等藥物可拮抗醛固酮作用。
4、嗜鉻細胞瘤腎上腺髓質(zhì)腫瘤引發(fā)陣發(fā)性高血壓和心悸,需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可服用酚芐明、多沙唑嗪、普萘洛爾控制癥狀。
發(fā)現腎上腺增粗應避免高鹽飲食,定期監測血壓和電解質(zhì),及時(shí)復查影像學(xué)評估變化。
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