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尿道結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,適用于小于5毫米的結石。建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物排石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查,明確結石位置和硬度,治療后可能出現血尿等暫時(shí)性不適。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于遠端尿道結石,輸尿管鏡取石適用于近端結石。手術(shù)可能與結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)、繼發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、血尿等癥狀。
結石排出期間應避免劇烈運動(dòng),減少高草酸食物攝入,出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫復查。
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