醫生回答(1)

• 周冬

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子夜間咳嗽可能由室內干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)調整濕度、清除過(guò)敏原、抗感染治療、抑酸護胃等方式緩解。

  1. 環(huán)境干燥

  冬季暖氣或空調使用導致空氣濕度低于40%，刺激呼吸道黏膜。建議家長(cháng)使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前適量飲用溫水。

  2. 過(guò)敏反應

  塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應。家長(cháng)需每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

  3. 呼吸道感染

  鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽，多伴鼻塞、流涕?？赡芘c腺樣體肥大有關(guān)，可遵醫囑使用生理海水噴鼻劑、氨溴特羅口服溶液或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

  4. 胃食管反流

  平臥時(shí)胃酸刺激咽喉，常見(jiàn)于進(jìn)食后1小時(shí)內入睡的兒童。家長(cháng)應避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15度，醫生可能建議服用鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊。

  持續超過(guò)2周的夜間咳嗽需排查咳嗽變異性哮喘，日常注意保持臥室通風(fēng)，避免接觸冷空氣及二手煙刺激。