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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結石快速排出通常與結石大小、位置、輸尿管狀態(tài)及個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流速度,幫助沖刷結石。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體位調整針對下段結石可采用膝胸臥位,利用重力輔助移動(dòng)。配合跳躍運動(dòng)可能提升排出效率,但需避免劇烈動(dòng)作導致嵌頓加重。
4、體外碎石直徑超過(guò)5毫米的結石可選擇體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與輸尿管水腫、黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現為血尿、腎絞痛等癥狀。
急性發(fā)作期建議禁食高草酸食物如菠菜,適度運動(dòng)以震動(dòng)促進(jìn)排石,若出現持續發(fā)熱或無(wú)尿需立即急診處理。
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