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四價(jià)疫苗過(guò)期了要重新打三針嗎

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問(wèn)題描述:四價(jià)疫苗過(guò)期了要重新打三針嗎

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熱性驚厥的移苗注射的問(wèn)題,其實(shí)往往是前幾年爭議比較多的問(wèn)題。在中國的話(huà)熱性驚厥發(fā)作的孩子,這種孩子如果熱性驚厥的發(fā)作控制之后,其實(shí)是可以打疫苗的。那這里邊有一個(gè)問(wèn)題,我們發(fā)現一些熱性驚厥的孩子,有些孩子熱性驚厥打完之后可能會(huì )所謂誘發(fā)和驚厥發(fā)作。但是臨床發(fā)現過(guò)程中,這部分孩子打疫苗之后誘發(fā)的熱性驚厥的發(fā)作,跟沒(méi)有打疫苗誘發(fā)的熱性驚厥,其實(shí)兩者是沒(méi)有差別的。所以說(shuō)熱性驚厥的孩子可以接種。在人類(lèi)的疾病過(guò)程中,疫苗的接種還是比較重要的因素,那么相對權衡來(lái)說(shuō),由疫苗接種誘發(fā)的熱性驚厥相對比較少,再一個(gè)疫苗接種可以完全預防孩子某些疾病的發(fā)作。所以說(shuō)熱性驚厥的孩子完全可以放心的進(jìn)行疫苗的接種。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
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目前新型冠狀肺炎的疫苗還在研發(fā)的過(guò)程中,還沒(méi)有研制出來(lái)。如果研究出這種疫苗,這樣就會(huì )大大減少這種肺炎的情況發(fā)生,可以起到有效的預防作用,目前只能是通過(guò)做好有效的防護來(lái)避免這種冠狀肺炎的傳播。如果考慮有新型冠狀肺炎流行史的情況,建議必須盡早進(jìn)行隔離,避免引起這種疾病的傳播。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
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在感冒的情況下是不可以接種麻疹疫苗的,在感冒好了之后再進(jìn)行,這種疫苗的注射是比較好的,一定要積極的治療感冒,在嚴重的情況下也是要使用一些相關(guān)的藥物,要多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,一些零食甜食,這樣的食物都要少吃一些,平時(shí)也是要注意適當的鍛煉身體,提高身體素質(zhì)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
被打過(guò)疫苗的狗咬傷會(huì )得狂犬病嗎
被打過(guò)疫苗的狗咬過(guò),發(fā)狂犬病的幾率比較小,但是也要再打一次狂犬疫苗預防針。因為狗狗已經(jīng)生病了,說(shuō)明狗狗身體狀況比較差,而且打過(guò)預防針之后也會(huì )有失效的時(shí)間的,萬(wàn)一趕在狗狗打過(guò)的針已經(jīng)失去效力了。被感染狂犬病的幾率就非常大。所以在24小時(shí)內打狂犬病毒預防針比較好。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
九價(jià)宮頸癌疫苗到底該不該打

九價(jià)宮頸癌疫苗通常建議適齡女性接種,可預防人乳頭瘤病毒(HPV)高危型感染及相關(guān)宮頸病變。接種需結合年齡、健康狀況及感染風(fēng)險綜合評估。

九價(jià)HPV疫苗覆蓋9種HPV亞型,包括導致70%以上宮頸癌的16型和18型,以及引發(fā)尖銳濕疣的6型和11型。疫苗通過(guò)刺激機體產(chǎn)生抗體,降低持續感染和癌變概率。臨床數據顯示,未感染HPV前接種保護效果可達90%以上。接種程序為3劑次,需在6個(gè)月內完成,常見(jiàn)不良反應為注射部位疼痛、低熱等輕微癥狀。疫苗接種不能替代宮頸癌篩查,接種后仍需定期進(jìn)行TCT和HPV檢測。

妊娠期女性、對疫苗成分過(guò)敏者及急性疾病發(fā)作期患者應暫緩接種。免疫功能低下人群可能影響抗體產(chǎn)生效果,需注意接種后保護力持續時(shí)間存在個(gè)體差異。部分接種者可能出現頭暈、乏力或胃腸道不適,通常2-3天自行緩解。疫苗對已感染的HPV亞型無(wú)治療作用,但可預防其他未感染型別。不同地區疫苗供應情況和接種政策存在差異,需提前咨詢(xún)當地疾控中心。

建議26歲以下女性?xún)?yōu)先接種,26-45歲女性可咨詢(xún)醫生評估接種價(jià)值。接種前后應避免劇烈運動(dòng)和飲酒,出現持續發(fā)熱或嚴重過(guò)敏反應需及時(shí)就醫。保持規律作息和均衡飲食有助于增強疫苗免疫效果,同時(shí)需注意安全性行為防護。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
需要補打乙肝疫苗嗎
您的乙肝五項檢測結果屬于定性檢測,乙肝表面抗體陽(yáng)性,說(shuō)明體內沒(méi)有感染乙肝病毒,存在乙肝保護性抗體,可以預防感染乙肝病毒,不需要注射乙肝疫苗的,平時(shí)需要保持良好的生活作息習慣,適當參加體育鍛煉,注意休息,避免熬夜,注意飲食營(yíng)養均衡,多喝白開(kāi)水,多吃新鮮水果蔬菜。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
肺炎疫苗能預防支原體肺炎嗎
肺炎疫苗是不能預防支原體肺炎的。肺炎疫苗可以預防鏈球菌或者嗜血桿菌引起的肺炎,而且這兩種細菌不僅能夠引起肺炎,還有可能會(huì )引起扁桃體炎、咽炎、心內膜炎等疾病。而支原體屬于一種微生物,并不能使用肺炎疫苗預防,如果患有支原體感染以后還需要通過(guò)阿奇霉素等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)在生活中盡量避免去人口特別多的地方,避免出現交叉感染的情況。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
打流感病毒疫苗會(huì )發(fā)燒嗎

接種流感病毒疫苗后可能出現低熱反應,通常持續1-2天,實(shí)際發(fā)熱情況與個(gè)體差異、疫苗類(lèi)型、接種時(shí)免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、個(gè)體差異

部分人群免疫系統反應較強,接種后可能出現體溫升高,一般無(wú)需特殊處理,適當休息即可緩解。

2、疫苗類(lèi)型

減毒活疫苗較滅活疫苗更易引起發(fā)熱反應,但發(fā)生率仍較低,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用退熱藥物。

3、免疫狀態(tài)

接種時(shí)若存在隱性感染或免疫功能紊亂,可能增強發(fā)熱反應,建議接種前評估健康狀況。

4、接種操作

不規范接種可能導致一過(guò)性發(fā)熱,選擇正規醫療機構可降低此類(lèi)風(fēng)險。

接種后建議多飲水,避免劇烈運動(dòng),若發(fā)熱持續超過(guò)3天或伴有其他不適癥狀應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
九價(jià)HPV疫苗多少錢(qián)一針
HPV疫苗目前上市的有三種,包括二價(jià)的、四價(jià)的、九價(jià)的,所謂幾價(jià)的疫苗就是指的疫苗覆蓋了HPV的幾種型別。毫無(wú)疑問(wèn)九價(jià)的疫苗就是覆蓋了9種HPV的型別,相對是性?xún)r(jià)比最高的,因為覆蓋的型別是最多的。HPV疫苗相對于二價(jià)的和四價(jià)的也是相對比較貴。目前應用的HPV九價(jià)疫苗都是國外進(jìn)口的,價(jià)錢(qián)不同的醫院可能有所不同,基本上是需要三針,每針大概是1350塊錢(qián)左右,是單純疫苗的價(jià)錢(qián),三針下來(lái)大概4000左右。對于這些女性來(lái)說(shuō),要到醫院去注射疫苗,當然還要交注射費,還要交掛號費。所以這樣全算下來(lái),如果要打九價(jià)疫苗,大概要花到4000~5000塊錢(qián)左右,這個(gè)價(jià)錢(qián)其實(shí)相對也不是特別的貴,因為性?xún)r(jià)比會(huì )比較高。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
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兒童白細胞和血小板偏低可能由病毒感染、營(yíng)養缺乏、藥物副作用、血液系統疾病等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療。

1. 病毒感染

常見(jiàn)如EB病毒、流感病毒等感染可抑制骨髓造血功能。建議家長(cháng)觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,病毒感染通常需對癥支持治療,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2. 營(yíng)養缺乏

鐵、葉酸、維生素B12缺乏會(huì )影響血細胞生成。家長(cháng)需注意均衡膳食,增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物,必要時(shí)在醫生指導下補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葉酸片等。

3. 藥物影響

部分抗生素、抗癲癇藥可能引起骨髓抑制。家長(cháng)應避免自行給孩子用藥,若需長(cháng)期服藥應定期監測血常規,醫生可能調整用藥方案或使用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白細胞藥物。

4. 血液疾病

可能與再生障礙性貧血、白血病等疾病有關(guān),常伴隨貧血、出血傾向。需完善骨髓穿刺等檢查,治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或根據分型采用化療方案如阿糖胞苷注射液。

家長(cháng)發(fā)現孩子血常規異常應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)防止出血,治療期間保持高蛋白飲食并定期復查血象。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
妊娠糖尿病可以用胰島素治療嗎

妊娠糖尿病可以用胰島素治療。妊娠糖尿病的治療方式主要有飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療。

1、飲食控制:

調整飲食結構,減少高糖高脂食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于控制血糖水平。

2、運動(dòng)干預:

在醫生指導下進(jìn)行適量有氧運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,可提高胰島素敏感性,幫助降低血糖。

3、血糖監測:

定期監測空腹和餐后血糖,了解血糖波動(dòng)情況,為治療方案調整提供依據。

4、胰島素治療:

當飲食和運動(dòng)無(wú)法控制血糖時(shí),可在醫生指導下使用胰島素,常見(jiàn)有人胰島素、門(mén)冬胰島素、地特胰島素等。

妊娠糖尿病患者應遵醫囑定期產(chǎn)檢,保持合理體重增長(cháng),避免血糖波動(dòng)過(guò)大影響母嬰健康。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
成人急性心衰的護理有哪些方面
成人急性心衰的護理可從監測生命體征、控制液體攝入、優(yōu)化藥物治療、心理支持和康復訓練等方面進(jìn)行。 1、監測體征:護理過(guò)程中需密切監測患者的心率、血壓、血氧飽和度和呼吸頻率等生命體征。急性心衰患者容易出現心律失?;蜓獕翰▌?dòng),及時(shí)發(fā)現異常有助于調整治療方案。護理人員應定期記錄數據,并觀(guān)察患者是否出現呼吸困難、乏力等癥狀。 2、控制液體:限制液體攝入是急性心衰護理的重要環(huán)節。每日液體攝入量需根據患者病情嚴格控制,通常建議不超過(guò)1500毫升。同時(shí),需監測尿量和體重變化,避免液體潴留加重心臟負擔。護理人員應指導患者避免高鹽飲食,減少水腫風(fēng)險。 3、優(yōu)化用藥:急性心衰患者需遵醫囑使用利尿劑、血管擴張劑和強心藥物。護理人員需確保藥物按時(shí)服用,并觀(guān)察藥物療效及副作用。例如,使用呋塞米時(shí)需監測電解質(zhì)水平,防止低鉀血癥;使用硝酸甘油時(shí)需注意血壓變化,避免低血壓。 4、心理支持:急性心衰患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。護理人員應耐心傾聽(tīng)患者訴求,提供情感支持,幫助其建立積極心態(tài)。通過(guò)健康教育,讓患者了解疾病特點(diǎn)及治療目標,增強治療信心。必要時(shí)可聯(lián)系心理醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)干預。 5、康復訓練:在病情穩定后,護理人員可指導患者進(jìn)行適度的康復訓練。初期可從床邊活動(dòng)開(kāi)始,逐步增加步行距離和時(shí)間。訓練過(guò)程中需監測患者心率及癥狀,避免過(guò)度勞累??祻陀柧氂兄诟纳菩姆喂δ?,提高生活質(zhì)量。 護理過(guò)程中,飲食應以低鹽、低脂、易消化為主,避免加重心臟負擔。運動(dòng)需根據患者病情循序漸進(jìn),避免劇烈活動(dòng)。護理人員需與醫生密切配合,及時(shí)調整護理方案,確?;颊甙踩?。通過(guò)全面的護理干預,可有效改善急性心衰患者的預后,降低復發(fā)風(fēng)險。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
子宮內膜炎形成的原因是什么

子宮內膜炎可能由分娩感染、宮腔操作損傷、性傳播疾病、結核桿菌感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調理、手術(shù)治療等方式干預。

1、分娩感染

產(chǎn)褥期生殖道防御能力下降,細菌上行感染子宮內膜。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑,伴有發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

2、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)導致內膜屏障破壞,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。治療選用左氧氟沙星片,疼痛明顯者配合布洛芬緩釋膠囊。

3、性傳播疾病

淋病奈瑟菌或衣原體通過(guò)性接觸侵襲內膜,典型表現為膿性分泌物。需肌肉注射大觀(guān)霉素,伴侶需同步服用多西環(huán)素片。

4、結核桿菌感染

肺結核病灶經(jīng)血行播散至子宮內膜,特征為經(jīng)量減少伴低熱。需長(cháng)期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,療程不少于6個(gè)月。

急性期需臥床休息,避免辛辣刺激飲食,保持會(huì )陰清潔。慢性患者可配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收,定期復查超聲監測內膜恢復情況。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
膽囊結石并發(fā)膽囊炎怎么治療

膽囊結石并發(fā)膽囊炎可通過(guò)藥物溶石、抗生素治療、內鏡取石、膽囊切除術(shù)等方式治療。該疾病通常由膽汁淤積、細菌感染、膽道梗阻、代謝異常等原因引起。

1、藥物溶石:

熊去氧膽酸膠囊等藥物可溶解膽固醇結石,適用于結石直徑較小且膽囊功能良好的患者,需配合低脂飲食。

2、抗生素治療:

頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素可控制細菌感染,適用于急性膽囊炎發(fā)作期,需根據藥敏結果調整用藥。

3、內鏡取石:

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結石,緩解膽道梗阻,適用于合并膽總管結石的患者。

4、膽囊切除術(shù):

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療手段,適用于反復發(fā)作或存在并發(fā)癥的患者,術(shù)后需注意脂肪消化功能。

建議急性發(fā)作期禁食并就醫,緩解期選擇低脂高纖維飲食,避免暴飲暴食和過(guò)度勞累,定期復查腹部超聲。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦出血腦梗塞同時(shí)出現怎么回事

腦出血與腦梗塞同時(shí)出現可能由高血壓控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化、血管畸形、凝血功能異常等原因引起,可通過(guò)降壓治療、抗凝治療、手術(shù)干預、康復訓練等方式干預。

1、高血壓控制不佳

長(cháng)期未控制的高血壓可能導致血管壁脆性增加,誘發(fā)腦出血,同時(shí)加速動(dòng)脈硬化引發(fā)腦梗塞。需規律監測血壓,遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

斑塊破裂可同時(shí)引發(fā)血栓性梗塞和血管破裂出血??赡芘c高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),表現為突發(fā)偏癱、意識障礙。需使用阿托伐他汀降脂,阿司匹林抗血小板聚集。

3、血管畸形

先天性動(dòng)靜脈畸形或煙霧病可導致出血與缺血并存。通常伴隨劇烈頭痛、癲癇發(fā)作,需血管造影確診,必要時(shí)行介入栓塞或手術(shù)切除。

4、凝血功能異常

抗凝藥物過(guò)量或血液病可能同時(shí)誘發(fā)梗塞與出血。需檢測凝血功能,調整華法林用量,嚴重時(shí)輸注凝血因子或血小板。

發(fā)病后需絕對臥床,避免情緒激動(dòng),康復期進(jìn)行肢體功能鍛煉與語(yǔ)言訓練,控制血壓血糖在達標范圍。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
嬰兒眼白有血絲是怎么回事

嬰兒眼白有血絲可能由結膜刺激、眼部感染、過(guò)敏反應、先天性青光眼等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)等方式干預。

1、結膜刺激

外界異物或機械摩擦導致結膜充血,表現為單側眼紅伴分泌物增多。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽清除眼周異物,生理鹽水沖洗結膜囊。

2、眼部感染

細菌性結膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān),常見(jiàn)眼瞼紅腫及黃色分泌物。醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏、紅霉素眼膏等。

3、過(guò)敏反應

塵螨或花粉致敏引發(fā)血管擴張,伴隨眼癢和頻繁揉眼。建議家長(cháng)保持環(huán)境清潔,醫生可能推薦色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液。

4、先天性青光眼

房角發(fā)育異常導致眼壓升高,可能伴有角膜混濁和畏光。需通過(guò)前房角鏡檢查確診,治療方案包括小梁切開(kāi)術(shù)或房角分離術(shù)。

發(fā)現嬰兒眼紅持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、角膜混濁時(shí),應立即就診眼科排查嚴重病變,日常避免強光刺激并定期清潔嬰兒雙手。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
沒(méi)來(lái)月經(jīng)但有褐色分泌物的原因

沒(méi)來(lái)月經(jīng)但有褐色分泌物可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內膜息肉、多囊卵巢綜合征等原因引起。

1、排卵期出血:

排卵期雌激素短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,表現為褐色分泌物。無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、黃體功能不足:

黃體分泌孕激素不足會(huì )導致子宮內膜不規則脫落??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

3、子宮內膜息肉:

息肉可能干擾子宮內膜正常脫落,常伴有經(jīng)間期出血??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復查。

4、多囊卵巢綜合征:

激素紊亂導致月經(jīng)稀發(fā),可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需長(cháng)期管理,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等。

建議記錄分泌物出現時(shí)間及伴隨癥狀,避免過(guò)度勞累,若持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴有腹痛應及時(shí)就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
牙疼并且帶的一側頭疼怎么辦

牙疼伴隨同側頭疼可通過(guò)局部冷敷、口服止痛藥、齲齒填充、根管治療等方式緩解,通常由牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、鼻竇炎等疾病引起。

1、局部冷敷

用冰袋間斷冷敷疼痛面部區域,每次不超過(guò)15分鐘,可減輕炎癥反應。適合智齒冠周炎或外傷導致的急性疼痛。

2、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛。需注意消化道潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。

3、齲齒填充

深齲或牙髓暴露引發(fā)的疼痛需清除腐質(zhì)后樹(shù)脂充填??赡芘c細菌感染、牙體硬組織破壞有關(guān),常伴冷熱刺激痛、夜間痛加劇。

4、根管治療

牙髓壞死或根尖周炎需清除感染牙髓并封閉根管。多由齲病進(jìn)展導致,表現為自發(fā)跳痛、咬合痛及放射性頭痛。

避免咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口,若72小時(shí)內無(wú)緩解或出現面部腫脹需立即就診口腔外科。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
牙齒上下咬合疼痛怎么回事呢

牙齒上下咬合疼痛可能由齲齒、牙周炎、顳下頜關(guān)節紊亂、牙齒隱裂等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1. 齲齒:

牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,咬合時(shí)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后填充修復,常用藥物包括丁香油酚、氫氧化鈣糊劑、玻璃離子水門(mén)汀。

2. 牙周炎:

牙齦萎縮導致牙根暴露,咬合壓力直接作用于敏感區域??赡艹霈F牙齦出血、牙齒松動(dòng),需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑、多西環(huán)素、氯己定含漱液。

3. 關(guān)節紊亂:

顳下頜關(guān)節盤(pán)移位或肌肉痙攣,開(kāi)閉口時(shí)伴隨彈響和疼痛??赡芘c單側咀嚼、精神緊張有關(guān),建議熱敷理療,使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗緩解癥狀。

4. 牙齒隱裂:

牙體出現肉眼難辨的微裂紋,咀嚼時(shí)裂紋擴張產(chǎn)生劇痛。常見(jiàn)于咬硬物或夜磨牙患者,需通過(guò)全冠修復或根管治療保存患牙。

避免咀嚼過(guò)硬食物,使用軟毛牙刷清潔口腔,定期進(jìn)行口腔檢查可預防咬合疼痛加重。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱,應及時(shí)就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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