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輸尿管下段5毫米結石多數情況下可以自行排出。結石排出概率主要與結石位置、輸尿管直徑、飲水量、運動(dòng)方式等因素有關(guān)。
1、結石位置:下段結石距離膀胱較近,受重力作用更易排出。建議每日保持2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿液沖刷。
2、輸尿管直徑:正常輸尿管直徑約3-4毫米,5毫米結石可能造成輕度梗阻??勺襻t囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑擴張輸尿管。
3、飲水量:大量飲水增加尿流速度,有助于推動(dòng)結石移動(dòng)。推薦每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,保持尿液清亮。
4、運動(dòng)方式:跳繩、爬樓梯等垂直運動(dòng)利用重力輔助排石。每日進(jìn)行3-5次,每次10分鐘為宜,避免過(guò)度疲勞。
觀(guān)察2-4周若未排出或出現劇烈腰痛、血尿需及時(shí)就醫,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
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