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新生兒黃疸一般不會(huì )導致一直睡覺(jué)，但嚴重黃疸可能引起嗜睡。新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常導致皮膚、黏膜黃染的現象，多數屬于生理性黃疸，表現為輕度黃染和短暫嗜睡。病理性黃疸若未及時(shí)干預，膽紅素水平過(guò)高可能引發(fā)神經(jīng)系統抑制，出現明顯嗜睡甚至拒奶。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現，5-7天達高峰，10-14天消退。此階段新生兒可能出現輕微嗜睡，但清醒時(shí)反應正常，吃奶量無(wú)明顯減少。膽紅素水平一般不超過(guò)12mg/dl，皮膚黃染主要分布在面部和軀干。家長(cháng)可通過(guò)增加喂養頻次促進(jìn)膽紅素排泄，每天8-12次母乳喂養有助于緩解癥狀。觀(guān)察發(fā)現新生兒每日有6-8次小便，3-4次大便，且大便顏色為黃色或綠色，通常提示膽紅素排泄正常。
當膽紅素水平超過(guò)15mg/dl或每日上升超過(guò)5mg/dl時(shí)，需警惕病理性黃疸。此時(shí)新生兒可能出現持續嗜睡、肌張力低下、哭聲微弱等高膽紅素血癥表現。溶血性疾病如ABO溶血、感染因素如新生兒敗血癥、膽道閉鎖等疾病均可導致膽紅素急劇升高。若發(fā)現新生兒連續睡眠超過(guò)4小時(shí)難以喚醒，或每次吃奶量少于10ml，應立即就醫。醫院可能采用藍光照射治療，嚴重時(shí)需換血療法降低膽紅素。
家長(cháng)應每天在自然光下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍，從面部開(kāi)始逐漸向軀干、四肢延伸提示黃疸加重。保持室溫24-26℃避免低體溫影響膽紅素代謝，記錄每日大小便次數和吃奶量。避免給新生兒穿戴黃色衣物干擾觀(guān)察，不要自行使用中藥或曬太陽(yáng)替代治療。若黃疸持續超過(guò)2周未消退，或伴有白陶土樣大便，需排除膽汁淤積性肝炎等疾病。
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