醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶臉色發(fā)黃可能與母乳性黃疸、生理性黃疸、肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)調整喂養方式、光療治療、藥物干預、就醫檢查等方式處理。

  1、母乳性黃疸：

  母乳中某些成分可能影響膽紅素代謝，表現為皮膚黃染但無(wú)其他異常。建議家長(cháng)暫停母乳喂養2-3天觀(guān)察，若黃疸減輕可恢復哺乳，必要時(shí)配合藍光治療。

  2、生理性黃疸：

  新生兒膽紅素代謝不完善導致，多在出生后2-3天出現。家長(cháng)需增加喂養頻次促進(jìn)排泄，適當曬太陽(yáng)，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

  3、肝膽疾?。?p>可能與膽道閉鎖、肝炎等因素有關(guān)，常伴大便發(fā)白、尿液深黃。需就醫進(jìn)行肝功能檢查，根據病因使用熊去氧膽酸膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物，必要時(shí)需手術(shù)治療。

  4、溶血性疾?。?p>母嬰血型不合導致紅細胞破壞，黃疸進(jìn)展迅速且伴有貧血。需立即就醫進(jìn)行換血療法或靜脈注射免疫球蛋白，同時(shí)配合苯巴比妥片等藥物降低膽紅素水平。

  家長(cháng)應每日監測黃疸變化范圍，避免自行用藥，若黃染蔓延至四肢或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫。