醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  TPOAb過(guò)高可能影響胎兒甲狀腺功能發(fā)育，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險，需密切監測孕婦甲狀腺功能。

  1、流產(chǎn)風(fēng)險

  TPOAb陽(yáng)性孕婦流產(chǎn)概率升高，可能與自身免疫攻擊胎盤(pán)組織有關(guān)，建議定期復查甲狀腺激素水平。

  2、早產(chǎn)概率

  抗體過(guò)高會(huì )干擾胎盤(pán)功能，導致子宮收縮異常，需通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育情況。

  3、胎兒甲減

  母體抗體會(huì )通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺，可能引發(fā)先天性甲減，出生后需立即進(jìn)行新生兒篩查。

  4、智力發(fā)育

  妊娠期甲狀腺功能異?？赡苡绊懱荷窠?jīng)系統發(fā)育，建議孕期補充適量?jì)?yōu)甲樂(lè )維持激素水平。

  孕期需每月檢測TSH和FT4指標，保持低碘飲食并遵醫囑調整藥物劑量，避免劇烈情緒波動(dòng)。