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腎結石5到6毫米多數情況下無(wú)須碎石治療,可通過(guò)藥物排石、增加飲水量、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)排出。是否需要碎石主要與結石位置、是否引發(fā)梗阻、患者疼痛程度等因素有關(guān)。
1、藥物排石可遵醫囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩解輸尿管痙攣,或使用枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度幫助溶解結石。
2、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液并增加尿流速度,有助于小結石隨尿液自然排出,建議分次少量飲用。
3、適度運動(dòng)跳躍、爬樓梯等輕度沖擊性運動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓引發(fā)急性絞痛。
4、醫學(xué)評估若結石滯留超過(guò)4周、引發(fā)反復感染或腎功能損害時(shí),需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等干預措施。
日常需限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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