醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  疤痕疙瘩經(jīng)過(guò)八年仍可通過(guò)綜合治療改善，治療方法主要有局部藥物注射、激光治療、手術(shù)切除聯(lián)合放療、壓力療法等。

  1、藥物注射

  糖皮質(zhì)激素如曲安奈德局部注射可抑制膠原增生，適用于小型疙瘩；聯(lián)合5-氟尿嘧啶可增強效果，需由醫生評估后分次進(jìn)行。

  2、激光治療

  脈沖染料激光可靶向破壞增生血管，減輕紅斑；點(diǎn)陣激光通過(guò)微孔刺激膠原重塑，需多次治療，術(shù)后需嚴格防曬。

  3、手術(shù)聯(lián)合放療

  手術(shù)切除后24小時(shí)內配合淺層放射治療，復發(fā)概率顯著(zhù)降低，適用于頑固性大體積疙瘩，需在三級醫院專(zhuān)科實(shí)施。

  4、壓力療法

  定制硅膠墊或彈力衣持續壓迫6-12個(gè)月，通過(guò)機械壓力抑制纖維增生，需每日佩戴超過(guò)18小時(shí)方能見(jiàn)效。

  治療期間避免搔抓刺激，瘢痕體質(zhì)者需告知醫生病史，術(shù)后配合硅酮制劑護理可提升療效，長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察復發(fā)跡象。