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新生兒膽道閉鎖主要表現為黃疸持續不退、陶土色糞便、尿色深黃、肝脾腫大等癥狀,嚴重時(shí)可導致肝硬化。
1、黃疸持續不退生理性黃疸通常在出生后2周內消退,若黃疸持續超過(guò)3周且逐漸加重,需警惕膽道閉鎖。家長(cháng)需及時(shí)就醫檢查血清膽紅素水平。
2、陶土色糞便膽道梗阻導致膽汁無(wú)法進(jìn)入腸道,糞便呈灰白色或淡黃色。家長(cháng)需每日觀(guān)察并記錄嬰兒排便顏色變化。
3、尿色深黃血液中結合膽紅素升高使尿液呈濃茶色。家長(cháng)需注意區分脫水導致的尿色加深,必要時(shí)留取尿樣送檢。
4、肝脾腫大隨著(zhù)病情進(jìn)展,右上腹可觸及質(zhì)地堅硬的肝臟,部分患兒伴有脾臟腫大。需通過(guò)腹部超聲評估肝膽系統結構。
建議家長(cháng)在發(fā)現異常癥狀時(shí)立即至兒科或小兒外科就診,出生后60天內完成葛西手術(shù)可顯著(zhù)改善預后,術(shù)后需定期監測肝功能與營(yíng)養狀況。
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