醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物治療及手術(shù)碎石等方式干預。腎結石主要由代謝異常、尿路感染、飲食結構失衡及遺傳因素引起。

  1、調整飲食

  減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。每日鈣攝入建議保持正常水平，避免過(guò)量或不足。

  2、增加飲水量

  每日飲水2000-3000毫升以稀釋尿液，優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品。排尿量維持在2升以上有助于預防結晶沉積。

  3、藥物治療

  枸櫞酸鉀可調節尿液酸堿度，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，坦索羅松促進(jìn)輸尿管擴張。需在醫生指導下根據結石成分選擇藥物。

  4、手術(shù)碎石

  體外沖擊波碎石適用于小于2厘米的結石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜結石。術(shù)后需監測排尿情況及殘留結石排出。

  定期復查泌尿系超聲，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就診。保持適度運動(dòng)有助于微小結石自然排出。