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肩關(guān)節粘連性關(guān)節囊炎可能由外傷史、長(cháng)期制動(dòng)、內分泌異常、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)松解等方式治療。
1、外傷史肩部外傷可能導致關(guān)節囊纖維化,表現為活動(dòng)受限和夜間痛。急性期需制動(dòng)休息,恢復期可進(jìn)行鐘擺運動(dòng),藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片。
2、長(cháng)期制動(dòng)上肢骨折后長(cháng)期固定易引發(fā)關(guān)節囊攣縮,伴有僵硬感和鈍痛。建議逐步進(jìn)行爬墻訓練,配合熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片、復方氯唑沙宗片。
3、內分泌異常糖尿病等代謝疾病會(huì )加速膠原蛋白交聯(lián),導致關(guān)節囊增厚。需控制原發(fā)病,疼痛明顯時(shí)可用依托考昔片、美洛昔康片、甲鈷胺片,同時(shí)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練。
4、自身免疫病類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能侵襲肩關(guān)節滑膜,伴隨晨僵和腫脹。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,嚴重粘連者可考慮麻醉下手法松解或關(guān)節鏡手術(shù)。
日常應避免肩部受涼,疼痛緩解后循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節環(huán)轉運動(dòng),糖尿病患者需定期監測血糖水平。
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