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腔隙性腦梗塞是什么

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問(wèn)題描述:腔隙性腦梗塞是什么

醫生回答(1)

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腔隙性腦梗塞治療方法
腔隙性腦堵塞的病患,提議在中醫基本上,配合中藥湯劑用。血管擴大劑和腦神經(jīng)營(yíng)養藥品,對受損細胞有肯定的修復效果。別的,可服食抗血小板凝集藥,防止腦梗死,針刺刺激梗死灶,三邊及補瀉可疏通經(jīng)絡(luò )。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腔隙性腦梗塞吃阿司匹林多久
依據您所說(shuō)的狀況,首先就是說(shuō)像你目前這樣一個(gè)狀況,你的這些病癥重如果由于你的一些腦梗c因此造成然后就是說(shuō)你最佳是可以先用一些藥品醫治,平常的時(shí)候你也要注重好你的飲食情況,還有你的用藥情況。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
右側側腦室旁腔隙性腦梗塞
如果病人有高血糖,建議空腹血糖控制在7-8mmol/L左右,餐后血糖不高于12mmol/L左右,同時(shí)建議患者低鹽低脂飲食,適當的運動(dòng),定期檢查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸以及血管彩超。雙側側腦室旁腔隙性腦梗死的治療,和普通腔隙性腦梗死的治療一樣,如果病人在急性期,可以給予抗血小板聚集,同時(shí)配合改善循環(huán)、活血化瘀的藥物,以及清除氧自由基腦保護的藥物。如果病人有動(dòng)脈硬化,而且有斑塊,可以考慮使用保護血管內膜的他汀類(lèi)藥物治療。
余夢(mèng)茂 主治醫師 馬鞍山市人民醫院
額葉腔隙性腦梗塞怎么辦

額葉腔隙性腦梗塞可通過(guò)控制基礎疾病、改善生活方式、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。額葉腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。

1、控制基礎疾病

高血壓是導致額葉腔隙性腦梗塞的主要原因之一,患者需在醫生指導下規律服用降壓藥物,如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,將血壓控制在合理范圍內。糖尿病和高脂血癥患者同樣需要遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制血糖和血脂水平。定期監測血壓、血糖、血脂指標有助于評估治療效果。

2、改善生活方式

戒煙限酒對預防額葉腔隙性腦梗塞復發(fā)至關(guān)重要。吸煙會(huì )損傷血管內皮細胞,增加血栓形成風(fēng)險。建議患者保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適量增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,補充膳食纖維有助于調節血脂代謝。

3、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預防血栓形成,改善腦部微循環(huán)。改善腦代謝藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。合并焦慮抑郁癥狀者可考慮使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。所有藥物均需在神經(jīng)內科醫師指導下使用,不可自行調整劑量。

4、康復訓練

針對額葉功能受損導致的注意力障礙、執行功能障礙等癥狀,可進(jìn)行認知功能訓練,包括記憶訓練、邏輯推理訓練等。肢體功能障礙患者應在康復醫師指導下進(jìn)行肢體功能鍛煉,逐步提高運動(dòng)能力。語(yǔ)言障礙者可接受言語(yǔ)治療師的專(zhuān)業(yè)訓練??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免過(guò)度疲勞。

5、定期復查

患者應每3-6個(gè)月復查頭顱CT或MRI,評估病灶變化情況。定期檢測血壓、血糖、血脂、凝血功能等指標,及時(shí)發(fā)現異常并調整治療方案。出現頭痛加重、肢體無(wú)力新發(fā)或加重、言語(yǔ)障礙等新癥狀時(shí),應立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于降低腦梗塞復發(fā)風(fēng)險。

額葉腔隙性腦梗塞患者日常生活中需保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30-60分鐘。注意氣候變化,及時(shí)增減衣物預防感冒。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮。家屬應給予患者充分理解和支持,幫助其建立戰勝疾病的信心。飲食上可適當增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于保護腦血管健康。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
橋腦腔隙性腦梗塞是什么意思?
小腦間隙腦梗塞的主要發(fā)病原因是由于疾病狀況所引起的腔隙性腦梗塞,出現這種情況一般跟腦部疾病是有很大的關(guān)系的,同時(shí)也容易形成一些其他的不良反應,建議根據目前實(shí)際情況去進(jìn)行治療
李志靜 主任醫師 天津市天和醫院
雙側腔隙性腦梗塞嚴重嗎,怎么治療
腦梗死病患的醫治首先要做到生活方法的轉變,包含戒煙、增強鍛煉、掌握體重、低鹽低脂飲食等。防止性使用抗血小板藥品可明顯下降心臟的血液灌注縮小性腦血管疾病的出現率,可每天全身上下組織阿司匹林或氯吡格雷;他汀類(lèi)藥品可穩定斑塊、明顯下降心腦血管事情的出現率和病死率,尼莫地平能夠擴大腦血管改善腦供血缺乏的現象。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
求多發(fā)腔隙性腦梗塞治療方法
多發(fā)腔隙性腦梗賽在進(jìn)行治療的時(shí)候,一般是可以在急性期間的時(shí)候使用一些溶栓藥物,可以使用一些抗凝的藥物,還有擴張血管的藥物,還有一些改善微循環(huán)的藥物來(lái)進(jìn)行處理,在恢復期的時(shí)候就需要進(jìn)行一些語(yǔ)言功能鍛煉。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
雙側基底節區腔隙性腦梗塞怎么辦
如果患者出現了雙側基底節區腔隙性的腦梗塞,首先要了解患者有沒(méi)有臨床癥狀。因為雙側基底節區腔隙性的腦梗塞是由于顱內大的血管的小的分支出現了梗塞,該血管所支配的腦組織就出現了缺血壞死軟化,因為只是小的血管的梗塞,因此大部分的病人是沒(méi)有臨床癥狀的。如果沒(méi)有癥狀,只需要治療各種基礎性的疾病也就可以了,通?;A性的疾病有高血壓、糖尿病、心臟病、動(dòng)脈硬化,但是也有部分的雙側基底節區腔隙性腦梗塞病人可以出現頭痛頭昏,記憶力下降肢體麻木等癥狀,這時(shí)候就可以采取抑制血小板聚集的藥物對癥處理。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腔隙性腦梗塞怎么了?
輸卵管結石的癥狀一般是小腹及腰部會(huì )很疼痛,有時(shí)可放射到腿疼,尿血等癥狀,可服用排石藥進(jìn)行治療;情況比較嚴重的話(huà)可進(jìn)行體外震波碎石術(shù)或者手術(shù)治療;平時(shí)要注意多喝水,不吃含草酸鹽的食物如甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、草莓等,多吃如黑木耳等有化解結石的食物,多運動(dòng)。
樊辰博 副主任醫師 信陽(yáng)市中心醫院
腔隙性腦梗塞怎樣治
再有就是應用促進(jìn)腦代謝的藥物,常用的有胞二磷膽堿,三磷酸腺苷,輔酶a,吡拉西坦,還有就是,調整血脂、穩定動(dòng)脈粥樣斑塊的藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。另外,適當的應用擴血管藥物,一般情況下能夠改善腦供血,常用的藥物主要就是鈣離子通道阻斷劑,比如尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪,能夠減少血管痙攣,改善腦血液循環(huán),降低腔隙性腦梗死的復發(fā)率。腔隙性腦梗塞治療應該重用個(gè)體化治療,在綜合治療的基礎上,加強個(gè)體化治療,強調加強病因治療,預防再次發(fā)病,有效的控制血壓以及各種類(lèi)型的腦動(dòng)脈硬化,可以減少腔隙性腦梗塞的發(fā)生。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腔隙性腦梗塞怎么鍛煉 腔隙性腦梗塞鍛煉技巧分享
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月經(jīng)后同房有點(diǎn)疼是什么原因

同房疼痛可能與陰道干澀、炎癥感染、子宮內膜異位癥、盆腔粘連等因素有關(guān),需結合具體癥狀判斷病因。

1. 陰道干澀

月經(jīng)后雌激素水平較低可能導致分泌物減少,使用水溶性潤滑劑可緩解不適,避免使用含酒精的護理產(chǎn)品。

2. 炎癥感染

陰道炎或宮頸炎可能引起性交痛,可能與細菌、念珠菌感染有關(guān),常伴隨異常分泌物??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3. 子宮內膜異位癥

異位病灶在性交時(shí)受擠壓產(chǎn)生疼痛,疼痛多呈周期性加重,可能伴有經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診,藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬等。

4. 盆腔粘連

既往盆腔手術(shù)或感染可能導致組織粘連,表現為深部性交痛,腹腔鏡檢查是診斷金標準,嚴重時(shí)需手術(shù)松解粘連。

建議記錄疼痛發(fā)生時(shí)間與特點(diǎn),避免經(jīng)后立即同房,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔,若持續疼痛需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
寶寶18個(gè)月還不會(huì )走路怎么辦

18個(gè)月寶寶不會(huì )走路可通過(guò)加強下肢鍛煉、排查發(fā)育遲緩、檢查神經(jīng)系統疾病、評估骨骼肌肉異常等方式干預。通常與運動(dòng)發(fā)育個(gè)體差異、肌張力異常、腦癱、先天性髖關(guān)節脫位等因素有關(guān)。

1、加強下肢鍛煉

家長(cháng)需每日幫助寶寶進(jìn)行扶站訓練和蹲起游戲,使用穩固的學(xué)步車(chē)輔助移動(dòng),避免過(guò)早使用學(xué)步帶。每天累計活動(dòng)時(shí)間建議超過(guò)兩小時(shí)。

2、排查發(fā)育遲緩

可能與早產(chǎn)或營(yíng)養缺乏有關(guān),表現為語(yǔ)言和社交能力同步落后。家長(cháng)需帶兒童保健科進(jìn)行Gesell發(fā)育評估,必要時(shí)補充維生素D和鈣劑。

3、檢查神經(jīng)系統疾病

腦癱或脊髓病變可能導致運動(dòng)障礙,常伴異常姿勢和肌張力增高。需小兒神經(jīng)科進(jìn)行頭顱MRI和肌電圖檢查,確診后需物理治療和營(yíng)養腦細胞藥物。

4、評估骨骼肌肉異常

先天性髖關(guān)節脫位表現為雙腿皮紋不對稱(chēng),X線(xiàn)檢查可確診。輕度需佩戴Pavlik吊帶,重度需手術(shù)復位,延誤治療可能導致跛行。

家長(cháng)應記錄寶寶大運動(dòng)發(fā)展里程碑,定期進(jìn)行兒保體檢,避免過(guò)度保護限制活動(dòng),選擇防滑襪和合適學(xué)步鞋幫助行走訓練。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
一到換季就感冒發(fā)燒怎么辦

一到換季就感冒發(fā)燒可通過(guò)增強免疫力、調整生活習慣、藥物預防、接種疫苗等方式治療。換季感冒通常由免疫力下降、溫差適應不良、病毒感染、過(guò)敏反應等原因引起。

1、增強免疫力

保證充足睡眠和均衡飲食,適當補充維生素C和鋅等營(yíng)養素,有助于提高身體抵抗力,減少感冒發(fā)生概率。

2、調整生活習慣

注意根據氣溫變化及時(shí)增減衣物,保持室內空氣流通,避免接觸感冒患者,勤洗手保持個(gè)人衛生。

3、藥物預防

可在醫生指導下使用玉屏風(fēng)散、黃芪顆粒、轉移因子口服液等藥物進(jìn)行預防性治療,這些藥物具有調節免疫功能的作用。

4、接種疫苗

建議每年接種流感疫苗,對易感人群可考慮接種肺炎疫苗,疫苗預防是減少季節性呼吸道感染的有效手段。

換季期間可適量食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、富含鋅的牡蠣、富含蛋白質(zhì)的雞蛋和富含益生菌的酸奶,同時(shí)保持適度運動(dòng),有助于增強體質(zhì)預防感冒。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
正常人有額葉白質(zhì)缺血灶嗎

正常人通常不會(huì )出現額葉白質(zhì)缺血灶,額葉白質(zhì)缺血灶可能與高血壓、糖尿病、腦血管疾病、腦動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。

1、高血壓

長(cháng)期高血壓可能導致腦血管損傷,增加額葉白質(zhì)缺血灶發(fā)生的概率,控制血壓有助于預防。

2、糖尿病

糖尿病可能引起微血管病變,導致腦部供血不足,血糖管理對預防額葉白質(zhì)缺血灶很重要。

3、腦血管疾病

腦血管狹窄或閉塞可能導致額葉白質(zhì)缺血灶,通常伴隨頭暈、記憶力減退等癥狀,需及時(shí)就醫。

4、腦動(dòng)脈硬化

腦動(dòng)脈硬化會(huì )影響腦部血液供應,可能導致額葉白質(zhì)缺血灶,表現為認知功能下降等癥狀。

建議定期體檢,保持健康生活方式,如有不適及時(shí)就醫檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
咳嗽有痰和咳嗽沒(méi)痰有什么區別

咳嗽有痰和沒(méi)痰的主要區別在于呼吸道分泌物是否排出,可能由感冒、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病等疾病引起。

1、病因差異

有痰咳嗽多與呼吸道感染或炎癥有關(guān),痰液是炎癥反應的產(chǎn)物;無(wú)痰咳嗽可能由過(guò)敏、氣道高反應性或胃食管反流等非感染因素導致。

2、疾病類(lèi)型

有痰咳嗽常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎等感染性疾??;無(wú)痰咳嗽多見(jiàn)于咳嗽變異性哮喘、咽炎等非感染性疾病。

3、治療方向

有痰咳嗽需祛痰治療,可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊;無(wú)痰咳嗽以鎮咳為主,可用右美沙芬、苯丙哌林、噴托維林。

4、病情判斷

黃膿痰提示細菌感染可能,需抗生素治療;持續干咳超過(guò)8周需排查慢性咳嗽病因,如哮喘或反流性疾病。

咳嗽期間建議保持空氣濕潤,避免辛辣刺激食物,癥狀持續或加重應及時(shí)呼吸科就診,兒童咳嗽需家長(cháng)密切觀(guān)察痰液性狀變化。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
月經(jīng)長(cháng)時(shí)間不干凈的原因有哪些

月經(jīng)長(cháng)時(shí)間不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素調節、藥物止血、手術(shù)切除等方式治療。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致黃體功能不足,表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并減少壓力,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導致出血時(shí)間長(cháng),常伴經(jīng)量增多??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片止血,或選擇肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

3、子宮內膜息肉

息肉可能引起不規則出血,經(jīng)期持續超過(guò)7天。宮腔鏡檢查確診后可行息肉電切術(shù),術(shù)后使用短效避孕藥預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或血友病等疾病會(huì )導致凝血異常,需排查血液指標。針對原發(fā)病治療,急性出血期可使用酚磺乙胺注射液等止血藥物。

經(jīng)期持續超過(guò)10天應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng),注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
排卵期前后肚子疼是什么原因呢

排卵期前后肚子疼可能由生理性排卵痛、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起。

1、生理性排卵痛:

排卵時(shí)卵泡破裂刺激腹膜引發(fā)鈍痛,多為一側下腹短暫隱痛,無(wú)須特殊治療,熱敷或休息可緩解。

2、盆腔炎:

炎癥導致輸卵管充血腫脹,疼痛呈持續性且伴隨分泌物增多,可能與衣原體感染、細菌逆行感染有關(guān),需遵醫囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等藥物。

3、子宮內膜異位癥:

異位內膜組織在卵巢表面出血形成粘連,表現為周期性加劇的絞痛,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),可選用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物控制進(jìn)展。

4、卵巢囊腫:

卵泡囊腫或黃體囊腫破裂引發(fā)急性腹痛,伴隨肛門(mén)墜脹感,超聲檢查可確診,較大囊腫需手術(shù)切除。

建議記錄疼痛周期與特征,避免劇烈運動(dòng),若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
帶環(huán)后白帶異常帶血絲是什么情況

帶環(huán)后白帶異常帶血絲可能與節育環(huán)刺激、陰道炎、宮頸病變、子宮內膜異常等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、局部用藥、環(huán)位調整等方式改善。

1、節育環(huán)刺激

節育環(huán)放置初期可能刺激子宮內膜,導致少量出血和白帶混有血絲,通常3-6個(gè)月逐漸適應,建議避免劇烈運動(dòng)并觀(guān)察出血量。

2、陰道炎

細菌性陰道病或念珠菌感染可能引發(fā)血性分泌物,多伴有瘙癢異味,可遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療。

3、宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎可能導致接觸性出血,常伴隨同房后出血加重,需進(jìn)行TCT和HPV篩查,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)或激光治療。

4、子宮內膜異常

節育環(huán)移位或子宮內膜炎可能引起不規則出血,超聲檢查可明確環(huán)位,可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素或考慮更換節育環(huán)。

建議保持外陰清潔干燥,出血期間避免性生活,若出血持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱腹痛,需及時(shí)婦科就診復查環(huán)位及感染情況。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
輕微腦梗后多久可以正常行走

輕微腦梗后一般需要2-6周恢復行走能力,實(shí)際時(shí)間受到梗死面積、康復訓練強度、基礎疾病控制、年齡等因素影響。

1. 梗死面積

小范圍梗死通常2-3周可恢復行走,大面積梗死需4周以上。早期介入康復訓練有助于神經(jīng)功能重塑。

2. 康復訓練

發(fā)病48小時(shí)后開(kāi)始床旁訓練,2周內進(jìn)行平衡站立練習,4周后逐步過(guò)渡到輔助行走。專(zhuān)業(yè)康復師指導可縮短恢復周期。

3. 基礎疾病

合并高血壓、糖尿病者恢復較慢,需將血壓控制在140/90mmHg以下,空腹血糖維持在6-8mmol/L。

4. 年齡因素

60歲以下患者肌力恢復較快,70歲以上可能需延長(cháng)至8周。高齡患者建議使用助行器預防跌倒。

恢復期間應保證每日蛋白質(zhì)攝入60-80克,進(jìn)行床邊踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓,行走訓練需家屬全程陪護。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
例假推遲十多天了怎么回事

例假推遲十多天可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素干預等方式改善。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌紊亂。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力,無(wú)須用藥干預。

2、體重驟變

短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能造成閉經(jīng)。需逐步恢復均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調節激素。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期,多伴心悸或畏寒癥狀。需檢測TSH水平后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物進(jìn)行針對性治療。

建議記錄基礎體溫變化,適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院

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