張向寧 主任醫師
產(chǎn)婦血壓高降不下來(lái)可通過(guò)調整飲食、藥物治療、密切監測、必要時(shí)住院治療等方式干預。高血壓通常由妊娠期生理變化、子癇前期、慢性高血壓加重、藥物反應等原因引起。
1、調整飲食減少鈉鹽攝入,每日控制在6克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜,避免高脂高糖食物,有助于緩解血管壓力。
2、藥物治療在醫生指導下使用甲基多巴、拉貝洛爾或硝苯地平等妊娠期安全降壓藥,避免自行調整劑量,需定期復查肝腎功能。
3、密切監測每日早晚測量血壓并記錄,觀(guān)察頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀,胎動(dòng)計數不少于10次/2小時(shí),發(fā)現異常立即就醫。
4、住院治療血壓持續超過(guò)160/110mmHg或出現蛋白尿時(shí)需住院,接受硫酸鎂解痙治療,必要時(shí)提前終止妊娠以保障母嬰安全。
保持左側臥位休息,保證每天8小時(shí)睡眠,避免情緒波動(dòng),定期產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況,血壓控制不佳時(shí)需轉診至高危妊娠門(mén)診。
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