周小鳳 副主任醫師
孩子反復發(fā)熱39.8℃可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統反應、中暑等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液支持、病因治療等方式干預。家長(cháng)需密切監測體溫變化并及時(shí)就醫。
1、病毒感染兒童呼吸道合胞病毒或流感病毒感染常見(jiàn),表現為高熱伴咳嗽流涕。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),遵醫囑使用奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
2、細菌感染肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌感染可能導致持續高熱,常伴隨咽痛或耳痛。應在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、對乙酰氨基酚口服溶液。
3、免疫反應疫苗接種后或幼兒急疹可引起一過(guò)性高熱。家長(cháng)需采用溫水擦浴物理降溫,補充口服補液鹽,必要時(shí)使用退熱貼輔助降溫。
4、中暑脫水高溫環(huán)境下體液丟失過(guò)多導致體溫調節異常。應立即轉移至陰涼處,少量多次飲用淡鹽水,嚴重時(shí)需靜脈補液治療。
建議記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn),避免過(guò)度包裹衣物,可適量食用西瓜汁、米湯等流質(zhì)食物。若高熱持續超過(guò)24小時(shí)或出現抽搐需急診處理。
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