

原慶 主任醫師
細菌性肺炎退燒通常是好轉的表現,但需結合其他癥狀綜合判斷。細菌性肺炎主要由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起,典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。
退燒表明炎癥反應得到控制,病原體繁殖被抑制,此時(shí)咳嗽咳痰可能減輕,血常規檢查白細胞計數可能趨于正常。但部分患者退燒后仍存在乏力、食欲不振等表現,需繼續完成抗生素療程。過(guò)早停藥可能導致細菌未完全清除,引發(fā)病情反復或耐藥性。
少數情況下退燒可能掩蓋真實(shí)病情,如合并肺膿腫時(shí)體溫可暫時(shí)下降,但胸痛、膿痰等癥狀持續存在。免疫功能低下者可能出現體溫不升的假象,實(shí)際感染仍在進(jìn)展。需通過(guò)胸部影像學(xué)動(dòng)態(tài)觀(guān)察肺部炎癥吸收情況,避免誤判。
細菌性肺炎患者退燒后應繼續遵醫囑用藥,保持充足休息,每日飲水1500毫升以上,進(jìn)食高蛋白易消化食物。密切監測體溫變化,若72小時(shí)內再次發(fā)熱或出現呼吸困難、意識改變等癥狀需立即復診??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練幫助肺功能恢復,但應避免劇烈運動(dòng)。
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