

袁曉勇 副主任醫師
多數血糖控制平穩的糖尿病患者夜間排尿次數為0到1次,超過(guò)2次可能提示血糖波動(dòng)或存在其他健康問(wèn)題。夜尿增多主要與睡前飲水過(guò)多、血糖控制不佳、泌尿系統感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
一、睡前飲水過(guò)多睡前大量飲水或飲用含咖啡因的飲料會(huì )增加腎臟負擔。建議糖尿病患者睡前兩小時(shí)限制液體攝入,避免飲用濃茶或咖啡。
二、血糖控制不佳高血糖會(huì )導致滲透性利尿,使尿液生成增多?;颊咝枳襻t囑使用鹽酸二甲雙胍、格列美脲、達格列凈等藥物控制血糖,并定期監測血糖水平。
三、泌尿系統感染感染可能刺激膀胱導致尿頻尿急,常伴有排尿疼痛。治療需根據病原體使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,并保持會(huì )陰清潔。
四、前列腺增生男性糖尿病患者合并前列腺增生時(shí)會(huì )壓迫尿道,引起夜尿增多??勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)干預。
糖尿病患者應保持規律作息,晚餐后適當散步促進(jìn)糖代謝,定期復查尿常規與腎功能,出現持續夜尿增多應及時(shí)就醫調整治療方案。
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