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完全性前置胎盤(pán)到多少周才安全

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問(wèn)題描述

完全性前置胎盤(pán)到多少周才安全

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

完全性前置胎盤(pán)通常在妊娠34-36周后相對安全,實(shí)際安全時(shí)間受到胎盤(pán)位置、出血風(fēng)險、胎兒發(fā)育狀況、孕婦合并癥等多種因素的影響。

1、胎盤(pán)位置

胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內口時(shí)風(fēng)險持續存在,需密切監測出血情況,必要時(shí)提前終止妊娠。

2、出血風(fēng)險

反復無(wú)痛性陰道出血是主要危險信號,出血量增加或血紅蛋白下降需立即就醫干預。

3、胎兒發(fā)育

胎兒肺成熟度評估是關(guān)鍵,通過(guò)羊水穿刺檢測卵磷脂/鞘磷脂比值可判斷胎兒存活能力。

4、孕婦狀況

合并貧血、妊娠期高血壓等并發(fā)癥時(shí),需在保證母嬰安全前提下個(gè)體化確定分娩時(shí)機。

建議完全性前置胎盤(pán)孕婦嚴格臥床休息,避免劇烈活動(dòng),定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監護,出現陰道流血或宮縮及時(shí)急診處理。

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