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完全性前置胎盤(pán)到多少周才安全

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前置胎盤(pán)剖腹產(chǎn)多少錢(qián)
如果彩超提示為邊緣性前置胎盤(pán)或低置胎盤(pán),并且胎兒為頭位,孕婦陰道流血少,胎兒宮內狀況良好,估計孕婦在短時(shí)間內能夠結束分娩,可以在嚴密監測下順產(chǎn)。建議選擇有急癥剖宮產(chǎn)條件的醫院,并且要備足血源,產(chǎn)程過(guò)程中要密切觀(guān)察陰道流血情況,產(chǎn)后要注意宮縮及陰道流血量。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前置胎盤(pán)要采取什么睡姿
前置胎盤(pán)孕婦的睡姿和普通孕婦睡姿一樣,盡量保持左側臥位。前置胎盤(pán)或孕28周之前,對孕婦睡姿沒(méi)有明確要求,但是孕28周后增大的子宮會(huì )壓迫下肢靜脈,會(huì )導致下肢靜脈回流到心臟的血液減少,出現低血壓綜合征的情況。而低血壓會(huì )導致胎盤(pán)的血流出現障礙,需要左側臥位睡姿解除對下腔靜脈的壓迫。在28周之后需要盡量避免平臥位的睡姿,平臥位睡姿對下腔靜脈壓迫比較嚴重,可能會(huì )出現胎兒宮內窘迫或新生兒窒息的情況。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
部分性前置胎盤(pán)應該多少周剖腹
如果是邊緣性的前置胎盤(pán),或者是部分性前置胎盤(pán),在孕期也沒(méi)有什么出血,腹部不適的情況,可以等到37周以后再進(jìn)行剖腹產(chǎn)。而如果是邊緣性的前置胎盤(pán),而且骨盆的,也比較正常,胎兒的位置正常也不是很大,那么是可以進(jìn)行順產(chǎn)的,在順產(chǎn)的時(shí)候,要密切觀(guān)察出血的情況。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
孕婦前置胎盤(pán)死亡率?
胎盤(pán)前置是一種不正常的現象,孕婦應該重視起來(lái),因為胎盤(pán)前置可以引起出血的狀況,更嚴重還會(huì )死亡。
張準辰 副主任醫師 黑龍江省中醫醫院
前置胎盤(pán)剖腹產(chǎn)大出血
胎盤(pán)剝離以后,由于子宮下段的收縮率差,所以血竇不容易充分受到擠壓來(lái)止血,容易造成大出血。正常的胎盤(pán)位置,應該是附著(zhù)在子宮的上段,在子宮的上段,子宮肌層發(fā)育較好,收縮力強,蛻膜發(fā)育也好,所以胎盤(pán)剝離后,子宮有效的收縮可以有效來(lái)止血。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
懷孕后有點(diǎn)前置胎盤(pán)會(huì )長(cháng)上去嗎?
如果有前置胎盤(pán)的現象,那么在后期是有長(cháng)上去是有可能的,我們首先需要了解的就是子宮的解剖關(guān)系子宮分為分子宮體、子宮峽位于子宮頸與子宮體之間的部位,在每個(gè)孕媽媽處于早孕期的狀態(tài)下,子宮的峽部大約長(cháng)1cm左右不過(guò)懷孕之后會(huì )隨著(zhù)懷孕月份的增長(cháng),子宮峽部由原來(lái)的1cm左右慢慢的延伸拉長(cháng)至長(cháng)到10公分左右的長(cháng)度,而且這個(gè)變化在妊娠期間7個(gè)月左右的時(shí)候就基本恒定了所以說(shuō)如果檢查的時(shí)候醫生并沒(méi)有說(shuō)對胎兒有影響,或者說(shuō)沒(méi)有特別囑咐的情況,是不需要進(jìn)行特殊的處理的,孕期保持良好的心情和狀態(tài)是最主要的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前置胎盤(pán)應該怎么辦?
目前還只是診斷胎盤(pán)前置狀態(tài),部分性還是邊緣性還是完全性的前置胎盤(pán)要根據B超結果判斷?,F在可以定期觀(guān)察,隨著(zhù)孕周增長(cháng)有可能恢復正常狀態(tài),如果到28周后如果還是前置胎盤(pán),那就可以診斷前置胎盤(pán)了,剖宮產(chǎn)的可能性較大。胎兒保護的目的是延長(cháng)胎齡,促進(jìn)胎兒達到或接近足月,從而提高圍產(chǎn)兒的存活率。適用于孕婦37周前或胎兒體重估計小于2300g,陰道出血不多,患者一般情況良好,胎兒存活者?;颊邞≡河^(guān)察,絕對臥床休息,強調左臥位,盡量不干預,以減少出血的機會(huì )。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
前置胎盤(pán)可以同房嗎
如果有性生活,會(huì )引起孕婦子宮收縮,或者陰莖碰觸宮頸而引起無(wú)痛性出血,或者胎盤(pán)早剝出血現象,這樣就有可能會(huì )導致早產(chǎn)或者流產(chǎn),嚴重的情況下會(huì )導致大出血的危險,危及孕婦和胎兒的生命安全所以無(wú)論是完全性前置胎盤(pán),還是邊緣性前置胎盤(pán),還是部分性前置胎盤(pán),都要禁止性生活,密切觀(guān)察,一旦有無(wú)痛性出血,應該及時(shí)去醫院住院保胎治療前置胎盤(pán)的患者不可以同房,因為前置胎盤(pán)是胎盤(pán)完全覆蓋于宮頸內口,胎盤(pán)邊緣覆蓋宮頸內口,或者部分的胎盤(pán)覆蓋宮頸內口
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
前置胎盤(pán)可以多走動(dòng)嗎
如果是輕度的邊緣性前置胎盤(pán),孕婦無(wú)異?,F象出現,可以適當地走動(dòng),但是不能夠進(jìn)行劇烈運動(dòng)。如果是中、重度的邊緣性前置胎盤(pán)不能進(jìn)行走動(dòng)。多是因為檢查出前置胎盤(pán)以后,如果多走動(dòng),很有可能會(huì )導致胎盤(pán)繼續往下,很容易造成流產(chǎn)或者是早產(chǎn)現象,所以不建議多走動(dòng)。前置胎盤(pán)是妊娠期嚴重的一種并發(fā)癥,一般孕婦多會(huì )出現無(wú)痛性陰道出血,而且多為反復性發(fā)作。出現前置胎盤(pán)后,如果無(wú)異?,F象出現,除了臥床休息外,其他的不需要進(jìn)行特殊處理。如果出血或者是其他癥狀出現時(shí),需要進(jìn)行保胎治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
專(zhuān)家解讀前置胎盤(pán)危害
1、產(chǎn)后出血,分娩后由于子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差,附著(zhù)于此處的胎盤(pán)剝離后血竇一時(shí)不易縮緊閉合,故常發(fā)生產(chǎn)后出血。2、植入性胎盤(pán),胎盤(pán)絨毛因子宮蛻膜發(fā)育不良等原因可以植入子宮肌層,前置胎盤(pán)偶見(jiàn)并發(fā)植入性胎盤(pán),胎盤(pán)植入于子宮下段肌層,使胎盤(pán)剝離不全而發(fā)生大出血。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前置胎盤(pán)需要進(jìn)行哪些影像學(xué)檢查
前置胎盤(pán)需通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、陰道超聲、彩色多普勒超聲及X線(xiàn)骨盆測量等影像學(xué)手段確診。影像學(xué)選擇主要考慮胎盤(pán)位置精??...
前置胎盤(pán)怎么回事 前置胎盤(pán)的四個(gè)原因須知
前置胎盤(pán)可能由胎盤(pán)異常附著(zhù)、子宮內膜損傷、多胎妊娠、高齡妊娠等原因引起,前置胎盤(pán)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、輸血治療、剖宮...
完全性前置胎盤(pán)什么時(shí)候剖腹產(chǎn)好
完全性前置胎盤(pán)通常建議在妊娠36-37周進(jìn)行剖腹產(chǎn),具體時(shí)間需根據孕婦出血風(fēng)險、胎兒成熟度及并發(fā)癥情況綜合評估。前置胎盤(pán)的處理?...
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前置胎盤(pán)容易發(fā)生在什么階段?
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低置性前置胎盤(pán)的癥狀有哪些
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前置胎盤(pán)的首發(fā)癥狀是什么
前置胎盤(pán)的首發(fā)癥狀主要為無(wú)痛性陰道流血,通常在妊娠中晚期出現,具體表現與胎盤(pán)位置、剝離程度等因素有關(guān)。1、無(wú)痛性流血:妊??...
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2. 聚乙二醇

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3. 中成藥

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1、風(fēng)濕性心臟病

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2、感染性心內膜炎

細菌感染侵蝕瓣膜結構,常伴有發(fā)熱、栓塞表現,需靜脈用青霉素聯(lián)合慶大霉素抗感染,術(shù)后可選用華法林抗凝,合并心力衰竭時(shí)加用沙庫巴曲纈沙坦。

3、高血壓性心臟病

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輸尿管結石疼痛一般持續數小時(shí)至數天,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。

1. 結石大小

直徑小于5毫米的結石多可自行排出,疼痛持續1-3天;較大結石可能卡頓導致反復絞痛,需醫療干預。

2. 結石位置

上段輸尿管結石疼痛常向腰背部放射,中下段結石多伴下腹及會(huì )陰部疼痛,位置越低排出時(shí)間通常越短。

3. 合并感染

繼發(fā)尿路感染時(shí)會(huì )加重疼痛并延長(cháng)病程,需配合抗生素治療,疼痛可能持續1周以上。

4. 個(gè)體差異

疼痛敏感者癥狀更顯著(zhù),部分患者結石排出后仍有殘余隱痛,通常2-3日內逐漸緩解。

建議疼痛超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)及時(shí)就診,日常增加飲水量有助于結石排出,但需避免劇烈運動(dòng)加重癥狀。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
指甲裂了是缺什么維生素嗎

指甲裂開(kāi)可能與維生素缺乏有關(guān),常見(jiàn)原因包括維生素B7缺乏、維生素C不足、鐵元素缺乏以及甲狀腺功能異常等??赏ㄟ^(guò)調整飲食或遵醫囑補充營(yíng)養素改善。

1、維生素B7缺乏

維生素B7缺乏可能導致指甲脆弱易裂,日??蛇m量食用雞蛋、堅果、動(dòng)物肝臟等富含生物素的食物,嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑服用生物素補充劑。

2、維生素C不足

維生素C參與膠原蛋白合成,攝入不足會(huì )使指甲分層斷裂。建議增加柑橘類(lèi)水果、西藍花等攝入,必要時(shí)可補充維生素C片劑。

3、缺鐵性貧血

鐵元素不足會(huì )影響指甲床供氧,表現為匙狀甲或縱裂。紅肉、菠菜等含鐵豐富,確診貧血者可服用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等鐵劑。

4、甲狀腺疾病

甲減或甲亢均可能導致指甲變脆開(kāi)裂,需檢測甲狀腺功能。若確診需服用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物進(jìn)行內分泌調節。

日常避免頻繁美甲或接觸化學(xué)洗滌劑,保持手部濕潤。若伴隨甲床紅腫等感染癥狀,應及時(shí)就醫排查真菌感染等病理性因素。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
指甲上出現豎棱是怎么回事

指甲上出現豎棱可能與遺傳因素、營(yíng)養不良、外傷、甲癬等因素有關(guān),通常表現為甲板縱向隆起或凹陷。

1、遺傳因素:

部分人群因家族遺傳導致甲母質(zhì)結構異常,表現為終身性縱棱。無(wú)須特殊治療,日??赏磕ㄗo甲油保護甲面。

2、營(yíng)養不良:

缺乏維生素B族或鐵元素會(huì )影響甲板角化過(guò)程。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、全谷物等食物攝入,必要時(shí)可遵醫囑服用復合維生素片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液。

3、機械損傷:

頻繁美甲或外力撞擊可能導致甲母質(zhì)受損。應避免甲面過(guò)度打磨,外傷后可使用碘伏消毒,嚴重者需就醫排除甲床損傷。

4、甲癬感染:

真菌侵犯甲板可能導致縱棱伴甲屑堆積。通常與足癬蔓延或免疫力低下有關(guān),需皮膚科確診后使用鹽酸特比萘芬片、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。

日常保持指甲適度修剪長(cháng)度,避免接觸強酸強堿物質(zhì),40歲以上人群出現新發(fā)縱棱建議排查銀屑病、扁平苔蘚等系統性疾病。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
查腎結石做b超需要憋尿嗎

腎結石檢查做B超通常需要憋尿。憋尿有助于膀胱充盈,提高超聲對泌尿系統的顯影清晰度,主要影響因素有檢查部位、結石位置、膀胱充盈度、患者體型等。

1、檢查部位:

經(jīng)腹部B超檢查腎臟和輸尿管上段需憋尿,經(jīng)會(huì )陰或直腸檢查則無(wú)須憋尿。

2、結石位置:

膀胱或輸尿管下段結石需憋尿觀(guān)察,腎盂或輸尿管上段結石可視情況調整。

3、膀胱充盈度:

適度憋尿可推開(kāi)腸道氣體干擾,過(guò)度充盈可能壓迫輸尿管影響觀(guān)察。

4、患者體型:

肥胖患者腸道氣體較多,需更充分憋尿以提高成像質(zhì)量。

檢查前建議遵醫囑飲水500-800毫升,待膀胱有明顯尿意時(shí)進(jìn)行檢查效果最佳,完成后及時(shí)排尿避免尿潴留。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
治療心臟房顫的藥有哪幾種

治療心臟房顫的藥物主要有胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾、華法林等,需在醫生指導下根據病情選擇使用。

1、胺碘酮

胺碘酮為Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥,通過(guò)延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮抗心律失常作用,適用于房顫轉復及維持竇性心律,常見(jiàn)不良反應包括甲狀腺功能異常和肺纖維化。

2、普羅帕酮

普羅帕酮屬于Ⅰc類(lèi)抗心律失常藥,可減慢心臟傳導速度,主要用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性房顫患者,可能出現口干、頭暈等副作用。

3、美托洛爾

美托洛爾是β受體阻滯劑,通過(guò)降低心肌收縮力和減慢心率控制房顫心室率,適用于合并高血壓或冠心病的患者,使用時(shí)需監測心率變化。

4、華法林

華法林作為口服抗凝藥,可預防房顫導致的血栓栓塞并發(fā)癥,用藥期間需定期監測凝血功能,注意避免與富含維生素K的食物同服。

房顫患者應定期復查心電圖,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),嚴格遵醫囑調整用藥方案。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
腫瘤五種魚(yú)不能吃是真的嗎

腫瘤患者沒(méi)有絕對禁忌的五種魚(yú)類(lèi),但需避免高汞魚(yú)、腌制魚(yú)、變質(zhì)魚(yú)、未煮熟魚(yú)及過(guò)敏魚(yú),選擇新鮮低汞魚(yú)類(lèi)有助于營(yíng)養補充。

1、高汞魚(yú)

大型深海魚(yú)如鯊魚(yú)、旗魚(yú)可能蓄積重金屬汞,長(cháng)期攝入可能加重肝腎代謝負擔??蛇x擇三文魚(yú)、鱈魚(yú)等低汞魚(yú)類(lèi)替代。

2、腌制魚(yú)

咸魚(yú)、熏魚(yú)含亞硝酸鹽等致癌物,可能刺激消化道黏膜。建議食用清蒸、水煮等少油少鹽的烹飪方式處理新鮮魚(yú)類(lèi)。

3、變質(zhì)魚(yú)

腐敗魚(yú)類(lèi)會(huì )產(chǎn)生組胺等有害物質(zhì),可能引發(fā)腹瀉或過(guò)敏反應。購買(mǎi)時(shí)需觀(guān)察魚(yú)眼清澈、魚(yú)鰓鮮紅等新鮮度指標。

4、未煮熟魚(yú)

生魚(yú)片或未徹底加熱的魚(yú)可能攜帶寄生蟲(chóng),免疫功能低下者需特別注意。腫瘤患者建議食用經(jīng)75℃以上充分加熱的魚(yú)類(lèi)。

腫瘤患者每日魚(yú)類(lèi)攝入量建議控制在100-150克,同時(shí)搭配蔬菜水果保證膳食均衡,治療期間具體飲食方案需咨詢(xún)主治醫師或臨床營(yíng)養師。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
中午睡覺(jué)心臟跳得很重是怎么回事

中午睡覺(jué)心臟跳得很重可能由生理性體位變化、咖啡因攝入、焦慮情緒、心律失常等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、減少刺激物攝入、心理放松、醫療檢查等方式改善。

1、生理性體位變化:

左側臥位可能壓迫心臟導致搏動(dòng)感增強,建議改為仰臥或右側臥位,避免午餐后立即平躺。

2、咖啡因攝入:

午餐飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲料會(huì )刺激交感神經(jīng),引發(fā)心悸,午后應選擇無(wú)咖啡因飲品。

3、焦慮情緒:

工作壓力導致的緊張狀態(tài)會(huì )使腎上腺素分泌增加,可通過(guò)深呼吸訓練、短暫冥想緩解自主神經(jīng)興奮。

4、心律失常:

可能與房性早搏、室性早搏等電傳導異常有關(guān),通常伴隨胸悶或頭暈,需心電圖檢查確診,可遵醫囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥。

保持規律作息與清淡飲食,若頻繁出現伴隨胸痛或暈厥需及時(shí)心內科就診。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速常備藥有哪些

陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速患者可遵醫囑備有普羅帕酮、美托洛爾、維拉帕米、胺碘酮等抗心律失常藥物,具體用藥需根據病因及個(gè)體情況由心血管專(zhuān)科醫生評估后選擇。

1、普羅帕酮

屬于Ic類(lèi)抗心律失常藥,適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的室上性心動(dòng)過(guò)速,可能引起頭暈或胃腸不適等不良反應。

2、美托洛爾

β受體阻滯劑通過(guò)減慢心率改善癥狀,合并高血壓或冠心病患者更適用,哮喘患者慎用。

3、維拉帕米

鈣通道阻滯劑對房室結折返性心動(dòng)過(guò)速效果顯著(zhù),用藥期間需監測血壓和心電圖變化。

4、胺碘酮

廣譜抗心律失常藥用于頑固性病例,長(cháng)期使用需定期檢查甲狀腺功能和肺部情況。

突發(fā)心悸時(shí)應立即靜坐測量脈搏,若持續不緩解或伴胸痛暈厥需急診處理,日常避免濃茶咖啡等刺激性飲品。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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