仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能出現血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡手術(shù)對于較大結石或合并感染的情況，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日保持足夠飲水量預防復發(fā)。
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