申劍 主任醫師
半月板損傷后交鎖現象多數情況下無(wú)法自愈。交鎖現象通常由半月板撕裂、關(guān)節內游離體、滑膜增生、軟骨損傷等因素引起,需通過(guò)手法復位、關(guān)節鏡手術(shù)等方式干預。
1、半月板撕裂:半月板撕裂可能導致關(guān)節活動(dòng)受限,表現為交鎖和疼痛??赏ㄟ^(guò)關(guān)節鏡手術(shù)修復或部分切除,藥物可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等。
2、關(guān)節內游離體:軟骨或骨碎片脫落形成游離體,卡壓關(guān)節引發(fā)交鎖。需關(guān)節鏡取出游離體,藥物可選用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等。
3、滑膜增生:滑膜組織異常增生可能嵌入關(guān)節間隙導致交鎖??赏ㄟ^(guò)滑膜切除術(shù)治療,藥物包括美洛昔康片、醋氯芬酸緩釋片、復方倍他米松注射液等。
4、軟骨損傷:關(guān)節軟骨剝脫后粗糙面可能卡壓關(guān)節。需進(jìn)行軟骨修復術(shù),藥物可選鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等。
建議避免劇烈運動(dòng)并減少膝關(guān)節負重,若反復出現交鎖或伴隨腫脹疼痛,應及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)干預。
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