仲秋 副主任醫師
直徑2厘米的結石通常建議手術(shù)治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合排石治療。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結石，在腰部建立微小通道插入腎鏡，配合激光或氣壓彈道碎石器械直接粉碎并取出結石。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡抵達結石部位，采用鈥激光或超聲碎石后取出殘渣。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng )手術(shù)失敗的復雜病例，需切開(kāi)腎臟或輸尿管直接取石。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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