張國喜 副主任醫師
腎結石又多又大可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對直徑超過(guò)20毫米的鹿角形結石或復雜結石，通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜，適當補充柑橘類(lèi)水果，術(shù)后定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
腎結石保守治療效果如何
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