醫生回答
趙蕾 副主任醫師
妊娠糖尿病對胎兒的影響多數可控，但未及時(shí)干預可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險。主要影響包括胎兒生長(cháng)異常、代謝紊亂、呼吸窘迫綜合征及遠期肥胖概率升高。
1、胎兒生長(cháng)異常母體高血糖導致胎兒過(guò)度吸收營(yíng)養，可能引發(fā)巨大兒或肩難產(chǎn)。需通過(guò)血糖監測、飲食調整及胰島素治療控制。
2、代謝紊亂胎兒出生后易出現低血糖，與母體血糖供應中斷有關(guān)。產(chǎn)后需立即監測新生兒血糖，必要時(shí)給予葡萄糖液。
3、呼吸系統風(fēng)險高胰島素環(huán)境抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成，增加呼吸窘迫綜合征概率。建議妊娠34周后評估胎兒肺成熟度。
4、遠期健康隱患子代兒童期肥胖及糖代謝異常概率顯著(zhù)增高。母親產(chǎn)后應持續進(jìn)行生活方式干預并定期篩查血糖。
妊娠期需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導，配合營(yíng)養科制定個(gè)性化膳食方案，適當進(jìn)行低強度運動(dòng)，產(chǎn)后6-12周復查糖耐量試驗。
