

陳國棟 副主任醫師
上吐下瀉期間一般不建議繼續哺乳。哺乳期女性出現上吐下瀉可能與胃腸炎、食物中毒等因素有關(guān),病原體或毒素可能通過(guò)乳汁影響嬰兒健康。
哺乳期女性發(fā)生上吐下瀉時(shí),體內水分和電解質(zhì)大量流失可能導致乳汁分泌減少。病毒性胃腸炎常見(jiàn)輪狀病毒、諾如病毒等病原體,細菌性感染可能由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等引起,這些微生物雖不直接通過(guò)乳汁傳播,但母親接觸嬰兒時(shí)可能造成間接傳播。食物中毒產(chǎn)生的毒素可能改變乳汁成分,部分脂溶性毒素可少量進(jìn)入乳汁。哺乳過(guò)程消耗體能可能加重脫水癥狀,不利于母親恢復。
存在特殊情況時(shí)需遵醫囑哺乳。若癥狀輕微且已排除傳染性疾病,經(jīng)醫生評估后可繼續哺乳。輪狀病毒疫苗接種后的哺乳安全性較高,部分細菌感染經(jīng)抗生素治療24小時(shí)后傳染性降低。母親使用蒙脫石散、口服補液鹽等不影響哺乳的藥物時(shí),可在醫生指導下哺乳。早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒需更嚴格評估哺乳風(fēng)險。
建議暫停哺乳期間使用吸奶器維持泌乳,癥狀緩解后經(jīng)醫生評估恢復哺乳。注意補充水分和電解質(zhì),選擇易消化的米粥、面條等食物。便培養和血常規檢查有助于明確病因,細菌感染可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,病毒感染以對癥治療為主。接觸嬰兒前需嚴格洗手,避免共用餐具。若嘔吐腹瀉持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱、血便等癥狀需及時(shí)就醫。
上吐下瀉肚子疼拉稀水需要輸液?jiǎn)幔?/p>
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