

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
流產(chǎn)對(duì)下次懷孕的影響多數(shù)情況下較小。流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、盆腔感染、宮腔粘連等情況,但通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可恢復(fù)。
1、子宮內(nèi)膜損傷手術(shù)流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底膜,影響胚胎著床。建議術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期后再備孕,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜修復(fù)情況。
2、內(nèi)分泌紊亂妊娠中斷會(huì)導(dǎo)致孕激素驟降,可能引起月經(jīng)周期紊亂。短期避孕藥可幫助重建規(guī)律月經(jīng),常用藥物有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
3、盆腔感染流產(chǎn)操作可能引發(fā)輸卵管炎等感染,導(dǎo)致繼發(fā)不孕。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時(shí)抗感染治療,可使用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑。
4、宮腔粘連多次刮宮易致宮腔纖維化粘連,需宮腔鏡分離。建議流產(chǎn)術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲,必要時(shí)行宮腔鏡檢查。
流產(chǎn)后注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)確認(rèn)排卵功能恢復(fù)后再計(jì)劃妊娠。
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