張國喜 副主任醫師
結石疼痛伴隨排尿困難可通過(guò)多飲水、藥物解痙、體位調整、就醫碎石等方式緩解，通常由結石移動(dòng)阻塞尿道、泌尿系統感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結石排出，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
2、藥物解痙遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解輸尿管痙攣，減輕疼痛及排尿困難癥狀。
3、體位調整采取膝胸臥位或側臥位可能改變結石位置，減輕尿道壓迫，排尿時(shí)可用熱毛巾敷于下腹部放松肌肉。
4、就醫碎石當結石直徑超過(guò)6毫米或合并發(fā)熱時(shí)，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，可能與尿路畸形、代謝異常等因素有關(guān)，常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食，避免菠菜豆腐等高草酸食物，適當跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，若癥狀持續超過(guò)6小時(shí)或出現嘔吐需立即就診。
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