劉晗 副主任醫師
萎縮性胃炎抽血檢查主要用于評估胃黏膜損傷程度和病因篩查，常見(jiàn)原因包括幽門(mén)螺桿菌感染檢測、血清胃蛋白酶原比值測定、維生素B12水平評估以及自身免疫抗體篩查。
1、幽門(mén)螺桿菌檢測通過(guò)血清抗體檢測判斷是否存在幽門(mén)螺桿菌感染，該菌是導致慢性胃炎的主要病因，需配合抗生素治療如阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。
2、胃蛋白酶原比值血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低反映胃底腺萎縮程度，數值低于3提示萎縮性胃炎進(jìn)展，可輔助內鏡診斷并指導抑酸藥物使用。
3、維生素B12缺乏胃黏膜萎縮導致內因子分泌減少，可能引發(fā)惡性貧血，需監測血清維生素B12水平，缺乏時(shí)需肌注維生素B12補充治療。
4、自身免疫抗體針對壁細胞或內因子的自身抗體檢測可診斷自身免疫性胃炎，常伴隨甲狀腺疾病等其他自身免疫病，需免疫調節治療。
建議檢查前保持空腹8小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)影響指標準確性，確診后需定期復查胃鏡和血液指標監測病情變化。
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