張國喜 副主任醫師
很小的腎結石可通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)、藥物輔助和體位調整等方式排出。腎結石的形成與飲水不足、飲食結構失衡、代謝異常和尿路感染等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石隨尿液沖刷排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、適度運動(dòng)跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)可利用重力作用幫助結石下移。運動(dòng)后及時(shí)補充水分，避免劇烈運動(dòng)導致脫水。
3、藥物輔助可在醫生指導下使用坦索羅辛松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀堿化尿液。藥物使用需排除禁忌癥并監測副作用。
4、體位調整采用膝胸臥位或倒立體位改變結石位置，配合叩擊腰部促進(jìn)移動(dòng)。該方法需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行，避免體位性低血壓。
結石排出期間出現持續腹痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫，日常應限制高草酸高嘌呤飲食，定期復查超聲監測結石情況。
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