

周瑋琰 副主任醫師
眼睛里有黑影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1、玻璃體混濁年齡增長(cháng)導致玻璃體液化,出現飛蚊癥樣黑影。生理性混濁無(wú)須治療,病理性需排查視網(wǎng)膜病變,可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液。
2、視網(wǎng)膜脫離高度近視或外傷可能導致視網(wǎng)膜裂孔,伴隨閃光感和視野缺損。需緊急進(jìn)行視網(wǎng)膜復位手術(shù),藥物可選卵磷脂絡(luò )合碘膠囊輔助治療。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變長(cháng)期血糖控制不佳損傷微血管,出現漂浮物伴視力下降。需控制血糖并接受眼底激光治療,藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、遞法明片、復方血栓通膠囊。
4、黃斑變性老年性黃斑退化導致中央視野黑影,可能與遺傳和吸煙有關(guān)??蛇M(jìn)行玻璃體腔注藥術(shù),使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物。
建議避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度用眼,定期進(jìn)行眼底檢查,出現突發(fā)性黑影增多或視野缺損需立即就醫。
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