冷啟剛 主任醫師
宮外孕手術(shù)切除一側輸卵管后仍有可能懷孕。懷孕概率主要與剩余輸卵管功能、卵巢排卵情況、盆腔環(huán)境以及是否存在其他不孕因素有關(guān)。
1、剩余輸卵管功能健康側輸卵管需具備正常拾卵和運輸功能。術(shù)后可通過(guò)輸卵管造影評估通暢度，若存在粘連或積水，可能需腹腔鏡手術(shù)修復。
2、卵巢排卵情況兩側卵巢通常交替排卵?？赏ㄟ^(guò)超聲監測排卵周期，必要時(shí)使用促排卵藥物提高受孕機會(huì )，如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等。
3、盆腔環(huán)境盆腔粘連或子宮內膜異位癥可能影響受孕。腹腔鏡檢查可明確診斷，藥物治療如孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物可改善內膜環(huán)境。
4、其他不孕因素男方精液質(zhì)量、女性?xún)确置谒降纫蛩匦柰皆u估。若自然受孕困難，可考慮體外受精技術(shù)。
建議術(shù)后3個(gè)月開(kāi)始備孕，規律監測排卵周期，避免吸煙飲酒等不良習慣，必要時(shí)咨詢(xún)生殖醫學(xué)專(zhuān)家。
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