公衍民 主治醫師
產(chǎn)后泌乳時(shí)間通常在分娩后2-3天開(kāi)始，實(shí)際時(shí)間受到乳腺發(fā)育、分娩方式、激素水平、哺乳頻率等因素影響。
1、乳腺發(fā)育孕期乳腺已為泌乳做準備，產(chǎn)后胎盤(pán)娩出后孕激素下降，催乳素上升觸發(fā)泌乳。初乳量少黏稠，需頻繁哺乳刺激分泌。
2、分娩方式順產(chǎn)產(chǎn)婦泌乳啟動(dòng)較快，剖宮產(chǎn)因手術(shù)應激可能延遲1-2天?？赏ㄟ^(guò)早接觸早吸吮促進(jìn)催乳素釋放。
3、激素水平催乳素和縮宮素共同調節泌乳，情緒焦慮或疼痛會(huì )抑制激素分泌。保持心情愉悅有助于建立泌乳反射。
4、哺乳頻率每日8-12次哺乳能有效刺激乳房產(chǎn)奶。母嬰同室、按需喂養可加速泌乳Ⅱ期啟動(dòng)，避免過(guò)早添加配方奶。
建議哺乳前熱敷乳房，選擇舒適姿勢喂養，若72小時(shí)后仍無(wú)泌乳需排查垂體功能或乳腺導管異常。
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