醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估腎功能，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期不適。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜型鹿角狀結石或沖擊波碎石失敗病例，需建立皮膚至腎臟的微創(chuàng )通道。該手術(shù)可能與結石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān)，通常伴隨反復感染、腎功能損害等癥狀。
建議減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物攝入，適度跳躍運動(dòng)可促進(jìn)小結石排出，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
