腎結石如何快速止痛

博禾醫生
腎結石快速止痛可通過(guò)口服非甾體抗炎藥、解痙藥、局部熱敷、調整體位及就醫治療等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣或尿路梗阻引起。
雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成,減輕輸尿管水腫和炎癥反應,從而緩解腎絞痛。適用于無(wú)胃腸疾病或出血風(fēng)險的患者,需注意藥物可能引發(fā)頭暈或消化道不適。
硫酸阿托品注射液、鹽酸消旋山莨菪堿片能松弛輸尿管平滑肌,解除痙攣性疼痛。用藥后可能出現口干、視物模糊等副作用,青光眼或前列腺增生患者禁用。建議在醫生指導下短期使用。
用40-45℃熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對輕度疼痛效果較好。避免溫度過(guò)高導致皮膚燙傷,合并感染或發(fā)熱時(shí)不宜采用。
采取膝蓋彎曲的側臥位或胸膝臥位,有助于減輕結石對輸尿管的壓迫??膳浜仙詈粑潘筛共考∪?,避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。此法適用于結石較小且未完全梗阻的情況。
當疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨嘔吐、血尿時(shí),需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。嚴重梗阻可能需留置雙J管引流,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
腎結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量,限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物。適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查泌尿系超聲監測結石變化,反復發(fā)作者建議完善代謝評估。
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