王亮 副主任醫師
小孩子小腿外翻可通過(guò)調整步態(tài)習慣、穿戴矯正支具、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。該現象通常由生理性發(fā)育異常、維生素D缺乏、先天性骨骼畸形、神經(jīng)系統疾病等原因引起。
1、調整步態(tài)習慣家長(cháng)需糾正孩子W型坐姿或內八字步態(tài)，鼓勵盤(pán)腿坐及直線(xiàn)行走，每日進(jìn)行足尖站立訓練，持續3-6個(gè)月可改善輕度外翻。
2、穿戴矯正支具中度外翻建議定制矯形鞋或夜間固定支具，需持續佩戴8-12小時(shí)/天，定期復查調整角度，配合足弓墊使用效果更佳。
3、物理治療專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行跟腱拉伸、脛骨肌群強化訓練，結合超聲波或電刺激治療，每周3次，療程不少于3個(gè)月。
4、手術(shù)干預嚴重畸形或8歲以上未改善者需考慮骨骨骺阻滯術(shù)或截骨矯形術(shù)，術(shù)后需石膏固定6-8周并配合康復訓練。
建議每日補充400IU維生素D，選擇硬底鞋避免拖鞋，定期測量雙腿間隙，若3歲后仍有明顯外翻需盡早就醫評估。
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