

廖張元 主任醫師
腦血管性頭痛可遵醫囑使用尼莫地平、氟桂利嗪、布洛芬等藥物緩解癥狀。腦血管性頭痛多與血管痙攣、血流異?;蜓装Y反應有關(guān),需結合病因治療。
1、尼莫地平鈣離子拮抗劑,通過(guò)擴張腦血管改善血流,適用于血管痙攣性頭痛??赡艹霈F面部潮紅、心悸等不良反應,低血壓患者慎用。
2、氟桂利嗪選擇性鈣通道阻滯劑,可調節腦血管舒縮功能,對偏頭痛型血管性頭痛效果顯著(zhù)。長(cháng)期使用需監測錐體外系反應。
3、布洛芬非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解頭痛,適用于輕中度發(fā)作期疼痛。胃腸潰瘍患者禁用,避免與其他NSAIDs聯(lián)用。
4、麥角胺血管收縮劑,用于嚴重血管擴張性頭痛發(fā)作,需在醫生嚴格監督下使用。妊娠期及外周血管疾病患者禁用。
頭痛發(fā)作期間建議保持安靜環(huán)境,避免強光刺激,監測血壓變化,若出現嘔吐、意識障礙等需立即就醫。
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