周小鳳 副主任醫師
寶寶肺炎輸液后仍咳嗽吐奶可能與肺部炎癥未完全控制、氣道高反應性、藥物副作用、喂養方式不當等因素有關(guān),需結合具體癥狀調整治療。
1、炎癥未控制:肺部感染未徹底消除時(shí),咳嗽反射持續存在。建議家長(cháng)復查血常規或胸片,醫生可能調整抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉,配合霧化吸入布地奈德。
2、氣道高反應:肺炎后支氣管黏膜敏感易引發(fā)咳嗽。家長(cháng)需保持室內濕度,避免冷空氣刺激,醫生可能開(kāi)具孟魯司特鈉或沙丁胺醇緩解痙攣。
3、藥物副作用:部分抗生素可能引起胃腸不適。家長(cháng)應觀(guān)察嘔吐物性狀,喂奶后豎抱拍嗝,必要時(shí)醫生會(huì )改用阿奇霉素等胃腸刺激較小的藥物。
4、喂養不當:咳嗽時(shí)平躺喂奶易嗆咳反流。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,喂食后保持45度角體位30分鐘,使用防脹氣奶瓶。
密切監測呼吸頻率與體溫,若出現呼吸急促、拒食或精神萎靡需立即復診。暫避免辛辣生冷食物,哺乳期母親應減少奶制品攝入。
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