醫生回答
周冬 副主任醫師
新生兒臍帶一個(gè)月未脫落可能與臍帶殘端護理不當、局部感染、臍帶結扎過(guò)緊或臍部血管異常有關(guān)，可通過(guò)加強消毒護理、局部用藥、外科處理等方式干預。
1、護理不當臍帶殘端未保持干燥或受尿液污染會(huì )延遲脫落。家長(cháng)需每日用碘伏消毒臍周，避免包裹尿布摩擦，保持會(huì )陰清潔干燥。
2、局部感染臍部紅腫滲液提示感染，可能與金黃色葡萄球菌或大腸桿菌有關(guān)?？勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重時(shí)需口服頭孢克洛。
3、結扎異常臍帶結扎殘留線(xiàn)結過(guò)長(cháng)可能機械性阻礙脫落。需由兒科醫生評估剪除殘余線(xiàn)結，操作后需加強消毒防止繼發(fā)感染。
4、血管異常臍動(dòng)脈未閉或臍尿管殘留等先天異常會(huì )導致延遲脫落。需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行臍部血管結扎術(shù)或殘留組織切除術(shù)。
建議家長(cháng)每日觀(guān)察臍部情況，若出現化膿、出血或異常膨出應及時(shí)就醫，避免自行拉扯未脫落的臍帶殘端。
