周冬 副主任醫師
新生兒不排便建議就診兒科或新生兒科，可能與喂養不足、先天性巨結腸、肛門(mén)閉鎖、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、兒科常規喂養問(wèn)題或功能性便秘可首選兒科，醫生會(huì )評估母乳喂養量、配方奶配比等情況，必要時(shí)進(jìn)行腹部觸診和糞便檢查。
2、新生兒科出生72小時(shí)內未排胎便或伴隨腹脹嘔吐，需排除先天性消化道畸形，新生兒科可進(jìn)行肛門(mén)指診、腹部超聲等專(zhuān)項檢查。
3、小兒外科若存在肛門(mén)閉鎖、腸旋轉不良等結構異常，需小兒外科緊急處理，典型表現為出生后24小時(shí)無(wú)胎便且腹部進(jìn)行性膨隆。
4、內分泌科甲狀腺功能減退導致的新生兒便秘需內分泌科干預，常伴隨黃疸消退延遲、肌張力低下等特征性表現。
家長(cháng)需記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及進(jìn)食情況，避免自行使用開(kāi)塞露等刺激手段，及時(shí)就醫明確病因。
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