醫生回答
許瑞英 主任醫師
兩個(gè)月寶寶便秘主要表現為排便間隔超過(guò)三天、糞便干硬、排便時(shí)哭鬧或費力，可能與喂養方式不當、腸道菌群失衡、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、喂養不當配方奶沖泡過(guò)濃或水分攝入不足導致糞便硬化，建議家長(cháng)按比例沖調奶粉，兩次喂奶間適量喂溫水，可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
2、腸道菌群紊亂抗生素使用或母乳喂養不足可能破壞腸道微生態(tài)，家長(cháng)需遵醫囑補充雙歧桿菌等益生菌，哺乳期母親應保持飲食均衡。
3、先天性巨結腸與腸道神經(jīng)節細胞缺失有關(guān)，表現為腹脹嘔吐、胎便排出延遲，需通過(guò)鋇灌腸確診，輕癥可用開(kāi)塞露緩解，重癥需手術(shù)治療。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素缺乏導致腸蠕動(dòng)減弱，常伴黃疸消退延遲、喂養困難，需抽血查甲功，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。
可遵醫囑短期使用小兒開(kāi)塞露或乳果糖口服溶液，哺乳期母親多攝入西梅泥、燕麥等膳食纖維，避免過(guò)度包裹嬰兒導致脫水。
