手術(shù)治療糖尿病主要適用于藥物控制不佳的2型糖尿病患者，常用方式有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、膽胰轉流術(shù)、可調節胃束帶術(shù)等。手術(shù)通過(guò)改變胃腸結構調節代謝，但需嚴格評估適應癥及術(shù)后管理。

通過(guò)重建消化道減少營(yíng)養吸收，可能與胰島素抵抗改善、腸促胰素分泌增加有關(guān)，通常表現為體重下降、血糖穩定。術(shù)后需長(cháng)期補充維生素和礦物質(zhì)。

切除部分胃體縮小胃容積，可能與食欲激素調節、β細胞功能改善有關(guān)，通常表現為進(jìn)食量減少、糖化血紅蛋白降低。需警惕胃食管反流等并發(fā)癥。

改變食物消化路徑延緩吸收，可能與膽汁酸代謝調節、肝臟糖異生抑制有關(guān)，通常表現為顯著(zhù)減重、血脂改善。術(shù)后需監測蛋白質(zhì)營(yíng)養不良風(fēng)險。

通過(guò)束帶限制胃容量，可能與迷走神經(jīng)反饋調節、GLP-1分泌增加有關(guān)，通常表現為漸進(jìn)式體重減輕。需定期調整束帶松緊度。

術(shù)后需堅持血糖監測、營(yíng)養評估及運動(dòng)指導，避免高糖高脂飲食，定期復查代謝指標和手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。