張天奇 副主任醫師
牙齦經(jīng)常出血可能是牙周炎的表現,也可能與牙齦炎、維生素缺乏、血液系統疾病等因素有關(guān)。
1、牙齦炎牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致。表現為刷牙或咬硬物時(shí)出血,牙齦顏色鮮紅腫脹??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片控制炎癥。
2、牙周炎牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。除牙齦出血外,還可出現口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎治療,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。
3、營(yíng)養缺乏長(cháng)期維生素C或維生素K攝入不足會(huì )導致毛細血管脆性增加,引發(fā)自發(fā)性牙齦出血。日常應多食用獼猴桃、鮮棗、菠菜、動(dòng)物肝臟等食物,嚴重缺乏時(shí)可補充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4、血液疾病白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì )導致凝血功能障礙,表現為牙齦持續滲血且難以止血。需完善血常規、凝血功能檢查,確診后針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議保持口腔衛生,使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若出血持續不緩解或伴隨其他異常癥狀,應及時(shí)就診排查系統性病因。
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