仲秋 副主任醫師
結石在輸尿管的停留時(shí)間通常為2-4周，實(shí)際時(shí)長(cháng)受到結石大小、位置、輸尿管解剖結構及個(gè)體差異等因素影響。
1、結石大?。?p>直徑小于4毫米的結石多數可自行排出，超過(guò)6毫米的結石可能長(cháng)期滯留，需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。2、梗阻位置：輸尿管上段結石排出較慢，中下段結石因輸尿管蠕動(dòng)增強排出概率更高，腎盂輸尿管連接處易形成嵌頓。
3、解剖變異：輸尿管狹窄、憩室或畸形會(huì )延長(cháng)結石停留時(shí)間，需通過(guò)CT尿路造影評估后制定個(gè)體化治療方案。
4、繼發(fā)感染：合并尿路感染時(shí)可能加速結石排出，但嚴重感染需先控制炎癥，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫評估。
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