仲秋 副主任醫師
微創(chuàng )腎結石手術(shù)對腎臟的傷害通常較小。微創(chuàng )手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等,實(shí)際損傷程度與結石大小、位置、手術(shù)操作等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)需建立微小通道,可能造成局部腎實(shí)質(zhì)輕度損傷;輸尿管軟鏡通過(guò)自然腔道操作,對腎臟無(wú)直接創(chuàng )傷。
2、結石因素:較大結石或復雜鹿角形結石需更長(cháng)時(shí)間手術(shù),可能增加腎臟熱損傷風(fēng)險;小結石處理相對更安全。
3、操作技術(shù):經(jīng)驗豐富的醫生能精準定位結石,減少正常腎組織損傷;不當操作可能導致出血或感染等并發(fā)癥。
4、個(gè)體差異:腎功能基礎較差者術(shù)后恢復較慢;合并尿路感染或解剖異常者風(fēng)險相對增高。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復查腎功能及超聲,避免高草酸飲食,遵醫囑進(jìn)行適度活動(dòng)。
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