張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)多數情況下安全性較高，無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外碎石適用于較小結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng )傷小且恢復快，但需重復進(jìn)行。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入細鏡直達結石部位，配合激光或氣壓彈道碎石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等問(wèn)題。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對腎盂或上段輸尿管大結石，在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石，需短期留置腎造瘺管。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )失敗者，需切開(kāi)取石并重建尿路，目前臨床已較少采用。
術(shù)后注意每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫囑定期復查泌尿系超聲評估排石情況。
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