醫生回答
趙蕾 副主任醫師
糖尿病足并非必須手術(shù)治療，處理方式主要有創(chuàng )面清創(chuàng )、血管重建、截肢術(shù)、保守治療。
1、創(chuàng )面清創(chuàng )早期淺表潰瘍可通過(guò)機械清創(chuàng )或酶解清創(chuàng )去除壞死組織，配合敷料更換和血糖控制，多數患者可避免手術(shù)。
2、血管重建下肢動(dòng)脈嚴重狹窄時(shí)需行血管成形術(shù)或旁路移植術(shù)，可能與動(dòng)脈硬化、血栓形成等因素有關(guān)，通常表現為間歇性跛行、靜息痛等癥狀。
3、截肢術(shù)嚴重壞疽或骨髓炎患者需截肢，可能與長(cháng)期血糖失控、感染擴散等因素有關(guān)，通常伴隨膿性分泌物、組織壞死等癥狀。
4、保守治療神經(jīng)性潰瘍可采用減壓鞋墊、抗生素軟膏等非手術(shù)方案，配合血糖監測和營(yíng)養支持可促進(jìn)愈合。
建議糖尿病患者每日檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪，發(fā)現破潰及時(shí)就醫評估，早期干預可顯著(zhù)降低手術(shù)概率。
