

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
沒有來月經(jīng)可能是懷孕,也可能是月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起。
1、懷孕育齡期女性月經(jīng)推遲超過10天且存在無保護(hù)性行為時,可通過早孕試紙或血HCG檢測確認(rèn)。若確診懷孕,應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議進(jìn)行產(chǎn)前檢查,藥物選擇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、月經(jīng)不調(diào)精神壓力、過度減肥等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充B族維生素,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢該病與高雄激素血癥、胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。需通過口服短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)或胰島素增敏劑(如二甲雙胍)進(jìn)行治療。
4、甲狀腺異常甲亢或甲減均會導(dǎo)致閉經(jīng),伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食,若月經(jīng)延遲超過3個月應(yīng)及時就診婦科或內(nèi)分泌科。
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