醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石反復發(fā)作可通過(guò)調整飲水習慣、限制高草酸飲食、藥物預防、手術(shù)治療等方式干預。腎結石復發(fā)通常與水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因有關(guān)。
1、調整飲水習慣每日飲水不足導致尿液濃縮是結石復發(fā)的常見(jiàn)誘因，建議保持每日尿量超過(guò)2000毫升，可飲用檸檬水等堿性飲品幫助抑制結石形成。
2、限制高草酸飲食菠菜、堅果等高草酸食物過(guò)量攝入會(huì )增加草酸鈣結石風(fēng)險，需控制食用量。同時(shí)減少動(dòng)物蛋白和鹽分攝入有助于降低尿鈣排泄。
3、藥物預防枸櫞酸鉀可堿化尿液預防鈣鹽沉積，別嘌呤醇適用于尿酸結石患者，氫氯噻嗪能減少尿鈣排出。使用前需經(jīng)醫生評估結石成分。
4、手術(shù)治療對于反復梗阻的結石或合并腎盂輸尿管狹窄者，可采用輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需定期復查預防再生。
建議定期進(jìn)行尿液分析和影像學(xué)檢查，根據結石成分制定個(gè)性化預防方案，保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出。
